自發(fā)性乳糜胸、先天性乳糜胸
摘要:該類患者,乳糜胸的病因非常明確(胸導管或其主干的破裂),淋巴系統發(fā)生異常的可能性非常小,因此可以進行胸導管結扎。當然,不結扎胸導管,也可以治愈。
一、外傷性乳糜胸(也叫創(chuàng)傷性乳糜胸)、良性病變的胸部手術所致的
乳糜胸。
該類患者,乳糜胸的病因非常明確(胸導管或其主干的破裂),淋巴系統發(fā)生異常的可能性非常小,因此可以進行胸導管結扎。當然,不結扎胸導管,也可以治愈。
二、惡性病變的胸部手術所致的乳糜胸。
該類乳糜胸的病因雖然明確(胸導管或其主干的破裂),但由于胸部
惡性腫瘤通過各種形式針對淋巴管進行破壞的可能性很大,淋巴系統發(fā)生異常的可能性也很大,如盲目進行胸導管結扎,可導致治療失敗甚至病情加重。不結扎胸導管,也可以治愈。
三、自發(fā)性乳糜胸、先天性乳糜胸。
該類乳糜胸的病因復雜多變,淋巴系統發(fā)生異常的可能性極大,如進行胸導管結扎,極有可能導致治療失敗、病情加重,甚至患者死亡。不結扎胸導管,可以治愈或得到有效的控制。
四、淋巴管本身增殖性破壞所致的乳糜胸,如骨溶解癥(骷髏?。?、LAM病(淋巴管平滑肌瘤)等。
該類乳糜胸的病因為淋巴管本身增殖性破壞,淋巴系統出現嚴重的異常,如進行胸導管結扎,極有可能導致治療失敗、病情加重,甚至患者死亡。不結扎胸導管,也不可以治愈,僅能爭取得到相對有效的控制。