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心胸外科—改變生活方式

2018-05-11 來源:養(yǎng)生正道、胃腸病  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:飲食干預(yù)以蔬菜、水果、魚和家禽作為主食。飲食干預(yù)是調(diào)脂治療的有效補(bǔ)充手段,單獨(dú)低脂飲食就可使血清中的膽固醇成分平均降低5%。

 心胸外科—改變生活方式

 
生活方式的改變是慢性穩(wěn)定型心絞痛治療的重要手段,因?yàn)樗梢愿纳瓢Y狀和預(yù)后,并且相對較經(jīng)濟(jì),應(yīng)該鼓勵每個患者持之以恒。
 
1.戒煙吸煙是導(dǎo)致冠心病的主要危險因素,有研究表明,戒煙可使冠心病病死率下降36%,其作用甚至超過單獨(dú)應(yīng)用他汀、阿司匹林的作用。因此,應(yīng)積極勸誡吸煙患者進(jìn)行戒煙治療。
 
2.飲食干預(yù)以蔬菜、水果、魚和家禽作為主食。飲食干預(yù)是調(diào)脂治療的有效補(bǔ)充手段,單獨(dú)低脂飲食就可使血清中的膽固醇成分平均降低5%。改變飲食習(xí)慣(如攝入地中海飲食或魚油中的高w-3不飽和脂肪酸)能增加其預(yù)防心絞痛的作用。
 
3.控制體重肥胖與心血管事件密切相關(guān)。目前還沒有干預(yù)試驗(yàn)顯示體重減輕可以減輕心絞痛的程度,但體重的減輕可以減少心絞痛發(fā)作頻率,且可能改善預(yù)后?,F(xiàn)今隨著肥胖程度的增加(尤其是腹型肥胖),可出現(xiàn)以肥胖、胰島素抵抗、脂質(zhì)紊亂、高血壓為特征的代謝綜合征,后者可導(dǎo)致心血管事件的增加。目前有新的治療方法可減少肥胖和代謝綜合征,大麻素1型體拮抗藥聯(lián)合低熱量飲食,可顯著減輕體重和減少心血管事件危險因素,但其對冠心病肥胖患者的作用尚待確立。
 
4.糖尿病對所有糖尿病患者必須嚴(yán)格控制血糖,因其可減少長期并發(fā)癥(包括冠心?。R患夘A(yù)防試驗(yàn)及心肌梗死后的二級預(yù)防試驗(yàn)表明,強(qiáng)化降糖治療可減少致殘率和死亡率,且心肌梗死時血糖控制不佳提示預(yù)后不佳。
 
5.適度運(yùn)動鼓勵患者進(jìn)行可以耐的體力活動,因?yàn)檫\(yùn)動可以增加運(yùn)動耐量,減少癥狀的發(fā)生,運(yùn)動還可以減輕體重,提高高密度脂蛋白濃度,降低血壓、血脂,還有助于促進(jìn)冠狀動脈側(cè)支循環(huán)的形成,可以改善冠心病患者的預(yù)后。值得注意的是,每個患者應(yīng)該根據(jù)自身的具體病情制訂符合自身的運(yùn)動方式和運(yùn)動量,最好咨詢心臟科醫(yī)生。
 
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