止咳藥的應(yīng)用原則

2018-04-28 來(lái)源：珠醫(yī)心胸外病區(qū)、心胸外科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：兼有中樞性和末梢性鎮(zhèn)咳作用，多用于上呼吸道感染引起的無(wú)痰干咳和百日咳等。若痰多宜與祛痰藥合用?？诜看?5毫克，每日3～4次。青光眼及心功能不全伴有肺淤血的患者慎用。

止咳藥可分為鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥和平喘藥，一般應(yīng)用原則為：咳嗽無(wú)痰和連續(xù)干咳者，應(yīng)服用鎮(zhèn)咳藥；咳嗽有痰者，應(yīng)同時(shí)服用鎮(zhèn)咳、祛痰藥，并以祛痰為主；若伴有炎癥如細(xì)菌感染等，在服用鎮(zhèn)咳、祛痰藥的同時(shí)還應(yīng)加服抗生素類藥物以抗菌、消炎；若因支氣管哮喘引起咳嗽，則應(yīng)采取口服或吸入平喘藥治療，嚴(yán)重者還應(yīng)考慮加用激素類藥物以消除炎癥反應(yīng)。

有哪些鎮(zhèn)咳藥

可待因：能直接抑制延髓的咳嗽中樞，止咳作用迅速而強(qiáng)大，對(duì)一切原因引起的咳嗽都有一定的止咳作用。主要用于無(wú)痰干咳和劇烈、頻繁咳嗽者，尤其適用于伴有胸痛的劇烈干咳患者。有少量痰液的劇烈咳嗽者應(yīng)與祛痰藥并用?？诜看?5～30毫克，每日3次。長(zhǎng)期應(yīng)用易產(chǎn)生耐受性和成癮性，故不宜久用。多痰患者及幼兒禁用。

噴托維林（咳必清）：兼有中樞性和末梢性鎮(zhèn)咳作用，多用于上呼吸道感染引起的無(wú)痰干咳和百日咳等。若痰多宜與祛痰藥合用?？诜看?5毫克，每日3～4次。青光眼及心功能不全伴有肺淤血的患者慎用。

右美沙芬：通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)咳作用?？诜樟己?，15～30分鐘起效，作用可維持3～6小時(shí)，長(zhǎng)期應(yīng)用未見(jiàn)耐受性和成癮性，主要用于干咳。適用于感冒、急性或慢性支氣管炎、支氣管哮喘、咽喉炎、肺結(jié)核以及其他上呼吸道感染時(shí)的咳嗽。口服每次15～30毫克，每日3～4次。孕婦及痰多者慎用，妊娠3個(gè)月內(nèi)婦女及精神病患者禁用。

苯佐那酯（退嗽）：有局麻作用，可麻醉呼吸道黏膜上的牽張感受器而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。常用于急性支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、肺癌所引起的刺激性干咳、陣咳等。服藥10～20分鐘開(kāi)始產(chǎn)生作用，可持續(xù)2～8小時(shí)，口服每次50～100毫克，每日3次。痰多患者禁用。