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乳腺增生病影像學(xué)表現(xiàn)

2018-04-25 來源:德陽市人民醫(yī)院心胸外科、東方和諧心胸  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:X線表現(xiàn)X線表現(xiàn)因乳腺增生成分不同而表現(xiàn)各異,通常表現(xiàn)為乳腺內(nèi)局限性或彌漫性片狀、棉絮狀或大小不等的結(jié)節(jié)狀陰影,邊界不清。
乳腺增生病影像學(xué)表現(xiàn)
 
在乳腺增生病的影像學(xué)診斷中,首先應(yīng)注意下列幾個問題:①乳腺增生病的影像學(xué)診斷應(yīng)密切結(jié)合患者年齡、臨床癥狀及體征、生育史及月經(jīng)情況等。因為同樣的X線表現(xiàn),如為年輕、臨床陰性的女性,則很可能是正常的致密型乳腺,但若為中老年曾生育過的患者,則可能提示有乳腺增生。某些婦女在經(jīng)前有生理性的乳腺增生改變,即所謂乳痛癥,經(jīng)后、閉經(jīng)后、妊娠或哺乳后可自愈。②由于經(jīng)前可能加重增生性改變,所以對乳腺增生病患者,特別是臨床考慮為乳痛癥的患者,最好在經(jīng)后1~2周攝片,或經(jīng)前、經(jīng)后分別拍片以作為對比。③部分乳腺增生病患者可為多種成分的增生,當(dāng)難以區(qū)分何種成分增生為主時,可統(tǒng)稱為乳腺增生病。
 
1。X線表現(xiàn)X線表現(xiàn)因乳腺增生成分不同而表現(xiàn)各異,通常表現(xiàn)為乳腺內(nèi)局限性或彌漫性片狀、棉絮狀或大小不等的結(jié)節(jié)狀陰影,邊界不清。需要注意的是在致密增生陰影中可合并癌瘤,此時易造成假陰性診斷。
 
2。超聲表現(xiàn)乳腺增大,內(nèi)部回聲不均,回聲光點增粗,低回聲區(qū)與帶狀強(qiáng)回聲交織成網(wǎng)狀,或類似“豹皮樣”回聲結(jié)構(gòu)。如有囊性擴(kuò)張,乳腺內(nèi)可見大小不等的無回聲區(qū),邊界清晰,多數(shù)有包膜,后方有增強(qiáng)效應(yīng),無回聲區(qū)亦可呈管狀分布。
 
3。MRI表現(xiàn)在T1加權(quán)像上增生的導(dǎo)管腺體組織表現(xiàn)為低或中等信號,與正常乳腺組織信號相似;在T2加權(quán)像上信號強(qiáng)度主要依賴于組織內(nèi)含水量的程度,含水量越高信號強(qiáng)度越高。在動態(tài)增強(qiáng)掃描時,增生的導(dǎo)管腺體組織的強(qiáng)化程度與增生的嚴(yán)重程度成正比,增生程度越嚴(yán)重,強(qiáng)化越明顯,如Ⅲ度乳腺增生MRI表現(xiàn)有時可類似于乳腺惡性病變,正確診斷需結(jié)合其形態(tài)學(xué)表現(xiàn)。正常自乳腺實質(zhì)僅表現(xiàn)為輕度強(qiáng)化。增生病的MRI診斷應(yīng)密切結(jié)合患者年齡、臨床癥狀及體征、生育史及月經(jīng)情況等,且最好在經(jīng)后1~2周行MRI檢查。
 
4。CT表現(xiàn)CT平掃上增生組織呈片狀或結(jié)節(jié)狀多發(fā)致密影,密度略高于周圍腺體。在增厚的組織中可見條索狀低密度影,當(dāng)有囊腫形成時,可顯示為橢圓形水樣密度區(qū),密度均勻,無強(qiáng)化。
 
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