重癥肌無力的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？

2018-04-16 來源：中山市中醫(yī)院心胸外科、東方和諧心胸標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對一般無神經(jīng)電生理設(shè)備的非教學(xué)醫(yī)院，只要憑前兩條即可診斷。對有條件的教學(xué)醫(yī)院等，作后三條則有助于其確診和有利于研究。

重癥肌無力的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？

1997年第五屆全國神經(jīng)免疫學(xué)術(shù)會議期間討論了有關(guān)重癥肌無力的診斷標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)可把它簡要歸納如下：

（1）臨床：活動后加重、休息后減輕，晨輕暮重的隨意肌無力。

（2）藥理學(xué)：膽堿酯酶抑制劑試驗陽性（有效）和對箭毒類藥物的過度敏感。

（3）神經(jīng)電生理：低頻重復(fù)電刺激波幅遞減，微小終板電位降低，單纖維肌電圖上顫抖增寬。

（4）免疫學(xué)：血清乙酰膽堿受體抗體增多。

（5）免疫病理學(xué)：神經(jīng)—肌肉接頭處突觸后膜皺褶減少，變平坦，其上有功能的乙酰膽堿受體減少。

對一般無神經(jīng)電生理設(shè)備的非教學(xué)醫(yī)院，只要憑前兩條即可診斷。對有條件的教學(xué)醫(yī)院等，作后三條則有助于其確診和有利于研究。有波動性肌無力，甚至即使其體征是不可重復(fù)的病人也應(yīng)考慮重癥肌無力之可能。

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