三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 心胸外科頻道 > 疾病分類 > 肺大皰 > 支氣管擴(kuò)張護(hù)理

支氣管擴(kuò)張護(hù)理

2018-04-14 來源:心胸論壇、東方和諧心胸  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:去除病因不少支氣管擴(kuò)張患者合并有慢性鼻竇炎、齒齦炎、齒槽溢膿、慢性扁桃體炎,經(jīng)常有膿性分泌物流入支氣管,使支氣管反復(fù)感染,因此,必須首先除去這些疾患,避免誘發(fā)因素。
氣管擴(kuò)張護(hù)理
 
1.一般護(hù)理支氣管擴(kuò)張感染嚴(yán)重,伴有高熱及咯血等全身反應(yīng)的患者應(yīng)臥床休息,保持病室環(huán)境的清潔、安靜、空氣清新,隨時(shí)更換臥具,保持床單的整潔。高熱時(shí)按高熱病人護(hù)理,出汗較多的患者,應(yīng)注意補(bǔ)充液體,防止脫水。及時(shí)清理口內(nèi)分泌物,做好口腔護(hù)理,保持口腔清潔,防止口腔炎發(fā)生。鼓勵(lì)患者盡可能多進(jìn)食,食譜的選擇應(yīng)滿足患者的生理和能量所需。應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食,補(bǔ)充其機(jī)體消耗,提高其機(jī)體抗病的能力。
 
2.去除病因不少支氣管擴(kuò)張患者合并有慢性鼻竇炎、齒齦炎、齒槽溢膿、慢性扁桃體炎,經(jīng)常有膿性分泌物流入支氣管,使支氣管反復(fù)感染,因此,必須首先除去這些疾患,避免誘發(fā)因素。
 
3.密切觀察患者液的痰量、氣味、顏色和分層,及時(shí)采取痰標(biāo)本送化驗(yàn)。
 
4.積極抗感染,保持呼吸道通暢①根據(jù)病情及痰液的細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),選用敏感的抗菌素??扇碛盟幒途植坑盟帯;颊?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/ebhpd/1591594.html' target='_blank'>咳嗽、痰多且黏稠時(shí)可用抗生素及糜蛋白酶進(jìn)行超聲霧化吸入治療,以達(dá)到消痰、濕化呼吸道、稀釋痰液的目的。②保持呼吸通暢,排除氣管內(nèi)分泌物,減少痰液在氣道及肺支氣管內(nèi)的積聚,除去細(xì)菌生長繁殖的場所,是控制感染的主要環(huán)節(jié)。
 
5.支氣管引流的護(hù)理首先應(yīng)給予祛痰劑,使痰液變稀薄容易咳出,以減輕支氣管感染和全身毒性反應(yīng)。指導(dǎo)患者根據(jù)病變的部位使患側(cè)向上,開口向下,做深呼吸、咳嗽,并輔助拍背,使分泌物在氣管內(nèi)振蕩,借助重力作用排出體外,必要時(shí)還可以進(jìn)行霧化吸入,效果更好?;颊咦鲶w位引流應(yīng)在空腹時(shí),每日可做2~4次,每次15~20分鐘。做引流時(shí)要觀察患者的呼吸、脈搏等變化,如有呼吸困難、心慌、出冷汗等癥狀時(shí)應(yīng)停止引流,給予半臥位或平臥位吸氧。引流完畢應(yīng)協(xié)助患者清潔口腔分泌物。
 
6.支氣管造影的護(hù)理為了明確支氣管擴(kuò)張的范圍和部位,常常依靠支氣管造影來確定。造影前要向病人講清目的和注意事項(xiàng),解除其顧慮和緊張情緒,以取得合作。術(shù)前4小時(shí)應(yīng)禁食禁水,做碘過敏試驗(yàn)。術(shù)后待咽喉反射恢復(fù)后再進(jìn)食,以免引起嗆咳誤吸,還應(yīng)深呼吸、咳嗽,以利造影劑的排出。
 
7.咯血的護(hù)理①密切觀察病情變化。小量咯血時(shí)囑患者安靜休息,做好精神護(hù)理,解除其緊張心理狀態(tài),可以加用小量鎮(zhèn)靜劑。②大咯血的搶救護(hù)理。大量咯血時(shí)要安慰患者,讓其保持鎮(zhèn)靜,配合醫(yī)護(hù)人員積極治療,防止窒息。首先要準(zhǔn)備好搶救物品和藥品,如吸引器、粗吸痰管、氧氣、氣管切開治療包、止血?jiǎng)┑鹊?。采取患?cè)臥位,頭偏向一側(cè),盡量把血咯出,保持氣道通暢,必要時(shí)可用吸痰管吸引。迅速建立靜脈通路,給予垂體后葉素靜脈滴入,可使全身小動(dòng)脈收縮,回心血流減少,肺循環(huán)減少,制止肺的出血。靜脈輸入垂體后葉素應(yīng)調(diào)好輸入速度,觀察血壓的變化,速度過快易發(fā)生惡心、嘔吐、血壓升高、心率增快等,因此高血壓、冠心病患者禁用。如果大咯血驟然停止,病人面色發(fā)青,神志呆板,應(yīng)考慮有窒息的可能,必須立即將患者置于頭低腳高位,拍背、用粗吸引管吸出氣管內(nèi)血塊,必要時(shí)行氣管插管或氣管切開吸引,解除梗阻。同時(shí)給予輸血、補(bǔ)液等抗休克治療。
 
8.選擇性支氣管動(dòng)脈栓塞的護(hù)理對于反復(fù)咯血不止、經(jīng)內(nèi)科治療無效的患者,還應(yīng)采取出血部位血管栓塞的辦法,這樣可以挽救大咯血不止的危重患者。其方法是在X光下,經(jīng)股動(dòng)脈處插入導(dǎo)管,經(jīng)腹主動(dòng)脈、主動(dòng)脈至支氣管動(dòng)脈,注入造影劑,確定出血部位,然后將剪碎的明膠海綿順導(dǎo)管填到出血部位的上方,即可止血。這一方法的效果很好。術(shù)后患者需臥床休息,給予抗感染治療,加強(qiáng)營養(yǎng),繼續(xù)觀察有無咯血情況。
 
9.外科手術(shù)治療如果患者反復(fù)發(fā)生大咯血,病變又局限,內(nèi)科治療不能解除癥狀,全身情況和心肺功能較好,則行肺葉切除等手術(shù)治療可以取得更好的治療效果。術(shù)后應(yīng)按胸外科術(shù)后護(hù)理要求進(jìn)行護(hù)理。
看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房