國(guó)際資訊丨氟喹諾酮類(lèi)藥物增加主動(dòng)脈瘤或夾層風(fēng)險(xiǎn)

2018-04-03 來(lái)源：心胸科手術(shù)介紹、恩澤心胸標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：喹諾酮類(lèi)藥物組的主動(dòng)脈瘤或夾層風(fēng)險(xiǎn)增加了66%。也就是說(shuō)，每100萬(wàn)例次治療中，在60d風(fēng)險(xiǎn)期內(nèi)，組間主動(dòng)脈瘤或夾層發(fā)病的絕對(duì)差異為82例。

一項(xiàng)瑞典全國(guó)性隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)，口服氟喹諾酮類(lèi)藥物與主動(dòng)脈瘤或夾層風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。（BMJ2018年3月在線(xiàn)版）

研究納入360088例次氟喹諾酮類(lèi)藥物（78%使用環(huán)丙沙星）使用數(shù)據(jù)，同時(shí)傾向性匹配了36088例次阿莫西林使用數(shù)據(jù)。

研究顯示，在開(kāi)始治療后的60d風(fēng)險(xiǎn)期內(nèi)，氟喹諾酮類(lèi)藥物組與阿莫西林組，主動(dòng)脈瘤或夾層的年發(fā)生率分別為1.2‰和0.7‰。與阿莫西林組相比，喹諾酮類(lèi)藥物組的主動(dòng)脈瘤或夾層風(fēng)險(xiǎn)增加了66%。也就是說(shuō)，每100萬(wàn)例次治療中，在60d風(fēng)險(xiǎn)期內(nèi)，組間主動(dòng)脈瘤或夾層發(fā)病的絕對(duì)差異為82例。

研究者表示，雖然絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加相對(duì)較小，但考慮到使用喹諾酮類(lèi)藥物的人群極其廣泛，因此該風(fēng)險(xiǎn)增加不容忽視。此外，二次分析發(fā)現(xiàn)，喹諾酮類(lèi)藥物主要風(fēng)險(xiǎn)是增加主動(dòng)脈瘤風(fēng)險(xiǎn)（HR=1.90）。喹諾酮類(lèi)藥物使用者中，最常見(jiàn)的主動(dòng)脈瘤或夾層類(lèi)型是腹主動(dòng)脈瘤，然后是胸主動(dòng)脈瘤和胸腹主動(dòng)脈瘤。