動脈瘤,最怕的就是出現(xiàn)破裂。動脈瘤一旦破裂,第一次出血的死亡率達40%,第二次出血的死亡率達60%。第一次出血后經(jīng)保守治療存活下來的患者,有35%將在一年內(nèi)因再次出血而死亡,51%將在5年內(nèi)死亡。未破裂的動脈瘤出血后發(fā)生嚴重病殘或死亡者超高60%。
動脈瘤就像一顆埋在人體的不定時炸彈,嚴重威脅著人體健康及生命。
為了更好的認識并預(yù)防動脈瘤,今天我們就來講一下動脈瘤的有關(guān)科普知識。
什么是動脈瘤?
動脈瘤可不是血管上長了腫瘤,而是由于動脈壁發(fā)生病變或損傷后,在血流的沖擊下向外囊性膨出而形成的“血泡”。
動脈瘤以膨脹性、波動性腫塊為主要表現(xiàn),可以發(fā)生在動脈系統(tǒng)的任何部位,根據(jù)動脈瘤出現(xiàn)部位不同,可分為腦動脈瘤、周圍動脈瘤、腹主動脈瘤、胸腹主動脈瘤、主動脈夾層動脈瘤、內(nèi)臟動脈瘤等。
動脈瘤的癥狀及危害!
1、搏動性腫塊
搏動性腫塊是動脈瘤最常見的癥狀,腫塊可呈圓形或梭形。
2、疼痛
一般僅感受到局部輕度脹痛,但當動脈瘤逐漸增大,壓迫到周圍神經(jīng)或侵蝕骨質(zhì)時,則可引起局部疼痛或呈放射性痛。
如動脈瘤伴有感染時,疼痛加??;
夾層動脈瘤形成或動脈瘤趨于破裂時,疼痛則驟然加劇呈撕裂樣。
3、循環(huán)障礙
動脈瘤腔內(nèi)的附壁血栓可使管腔狹窄,遠端血流減少,如果動脈瘤內(nèi)壁上的血栓或粥樣斑塊脫落可引起動脈栓塞或繼發(fā)血栓形成,出現(xiàn)遠端組織的循環(huán)障礙。
如果腦組織缺血可引起暫時性昏厥、
耳鳴、視力障礙,甚至引起昏迷或癱瘓;
如果內(nèi)臟缺血可出現(xiàn)腎功能不全;
下肢缺血可出現(xiàn)肢體麻木、發(fā)涼、間歇性跛行或靜息痛等。
4、局部壓迫癥狀
動脈瘤逐漸增大時,可壓迫臨近組織和器官,產(chǎn)生一系列的癥狀。
如鎖骨下動脈瘤可壓迫臂叢神經(jīng)產(chǎn)生上肢麻木、無力、感覺異?;蜉p癱;
頸總動脈根部動脈瘤可壓迫頸交感神經(jīng)頸可引起腦供血不足,壓迫臨近組織,可出現(xiàn)
聲音嘶啞、嗆咳、呼吸困難等癥狀;
胸主動脈瘤可壓迫食管、氣管而引起吞咽困難、呼吸窘迫;
四肢動脈瘤可壓迫附近神經(jīng)、靜脈,出現(xiàn)肢體疼痛、麻木、靜脈曲張、腫脹等。
5、出血
在部分病例中,動脈瘤并發(fā)破裂出血使最初的癥狀。胸、腹主動脈瘤突然破裂引起大量出血常致命。
如果胸主動脈破入氣管可引起大量咯血、窒息,破入食管可出現(xiàn)大量嘔血;
腹主動脈瘤破入十二指腸,則會出現(xiàn)消化道出血;
頸動脈瘤出血,??梢痫B內(nèi)缺血癥狀;
四肢動脈瘤出血,可產(chǎn)生肢體急性腫脹和遠端缺血;
腦動脈瘤破裂常引起蛛網(wǎng)膜下腔出血、偏癱、失語、昏迷甚至是死亡。
此外,多數(shù)患胸、腹腔內(nèi)動脈瘤的患者,可自覺無任何癥狀,而在全身檢查時包括B超或CT時才被發(fā)現(xiàn)患病。
動脈瘤的6類高危人群!
45歲以上的中老年人
發(fā)生過創(chuàng)傷史的人群(常由銳性或鈍性損傷所致)
動脈粥樣硬化患者(常伴有高血壓、高血脂、冠心病等)
動脈炎患者
長期吸煙酗酒者
動脈瘤的預(yù)防措施!
由于動脈粥樣硬化和非特異性主動脈退行性病變是導(dǎo)致動脈瘤形成的主要原因,所以要積極預(yù)防和治療動脈粥樣硬化。
了解你是否處在動脈瘤的危險期,并采用適當?shù)拇胧┓乐蝿用}瘤的形成,特別是如果你有腦中風或心臟病家族史,更應(yīng)該改變你的飲食習慣和生活方式,以改善總體的健康狀態(tài)。
有規(guī)律的鍛煉,如果有吸煙酗酒的習慣最好要戒掉。
加強自身修養(yǎng),遇事冷靜,不急躁、少發(fā)脾氣,以減少腎上腺素的額外分泌,從而預(yù)防或延緩高血壓、動脈硬化的發(fā)生。
對于已有動脈瘤潛在疾病的患者,應(yīng)注意避免引起動脈瘤破裂的風險因素(如:劇烈運動、用力排便、慢性
咳嗽、情緒波動、急轉(zhuǎn)身、猛起身、提舉重物),以減少對腹壓及顱內(nèi)壓對動脈血管的影響,進而避免動脈瘤破裂出血的發(fā)生。