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食道癌能活多久?嚴(yán)重的惡性腫瘤肌病

2018-03-12 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:食管癌是一種非常嚴(yán)重的惡性腫瘤肌病,由于食管癌的發(fā)病部位的特殊性,決定了治療困難很大,所以要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
若有吞咽困難并懷疑食道癌時(shí),醫(yī)師可以安排鋇劑食道攝影,請(qǐng)患者喝下顯影劑再照X光片,以看清食道內(nèi)層是否有問(wèn)題。也可以直接做內(nèi)視鏡(俗稱(chēng)的胃鏡),從患者口腔伸進(jìn)細(xì)長(zhǎng)的鏡頭,經(jīng)過(guò)咽喉檢查食道,必要時(shí)再加做切片及內(nèi)視鏡超音波,確定腫瘤的型態(tài)及侵犯深度。
 
食道癌可分成食道鱗狀上皮細(xì)胞癌及食道腺癌兩大類(lèi)。鱗狀上皮是食道內(nèi)面表層的細(xì)胞,而這類(lèi)的食道癌在整段食道都可能發(fā)生,是國(guó)人好發(fā)的食道癌類(lèi)型。食道腺癌是分泌黏液的腺體細(xì)胞病變而成的,好發(fā)于食道接近胃之處,也就是食道下三分之一的地方。診斷食道癌時(shí)要先區(qū)分是哪一種類(lèi)型,因?yàn)檫@會(huì)影響到治療計(jì)畫(huà)。
 
來(lái)看食道癌分期:食道癌第一期:癌細(xì)胞侵犯食道內(nèi)層細(xì)胞食道癌第二期:癌細(xì)胞侵犯食道的肌肉層,還可能已經(jīng)侵犯到附近一兩顆淋巴結(jié)食道癌第三期:癌細(xì)胞侵犯超過(guò)食道肌肉層到周邊組織及更多淋巴結(jié)食道癌第四期:癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到其他器官。
 
食管癌是一種非常嚴(yán)重的惡性腫瘤肌病,由于食管癌的發(fā)病部位的特殊性,決定了治療困難很大,所以要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。一般早期食道癌治療效果良好。即使是晚期病例,若治療得當(dāng),也可向好的方面轉(zhuǎn)化。一般對(duì)較早期食道癌病變宜采用手術(shù)治療;對(duì)較晚期病變,且位于中、上段而年齡較高或有手術(shù)禁忌證者,則以放射治療為佳。
 
1、食道癌手術(shù)治療食道癌治療的主要方法是手術(shù)切除,這種方法常可達(dá)到根治效果。近20年來(lái),食道癌的手術(shù)治療取得了很大的進(jìn)展,i期食道癌手術(shù)切除后5年存活率達(dá)90%,10年存活率達(dá)60%,均已處于世界領(lǐng)先地位。所有早期食道癌均經(jīng)手術(shù)切除治療,5年存活率達(dá)90.3%。手術(shù)療效與癌腫部位、病變長(zhǎng)度和范圍有關(guān)。腫瘤長(zhǎng)度<5cm者切除率明顯高于>7cm者。
 
2、食道癌放射治療采用放射線進(jìn)行食道癌治療包括根治性和姑息性?xún)纱箢?lèi)。照射方法包括外放射和腔內(nèi)放射、術(shù)前放射和術(shù)后放射。我們根據(jù)病變部位、范圍、食管梗阻程度和患者的全身狀況選擇食道癌治療方案。頸段和上胸段食道癌手術(shù)的創(chuàng)傷大,并發(fā)癥發(fā)生率高,而放療損傷小,療效優(yōu)于手術(shù),應(yīng)以放療為首選。凡患者全身狀況尚可、能進(jìn)半流質(zhì)或順利進(jìn)流質(zhì)飲食、胸段食管癌而無(wú)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、無(wú)氣管侵犯、無(wú)食管穿孔和出血征象、病灶長(zhǎng)度<7-8cm而無(wú)內(nèi)科禁忌證者,均可作根治性放療。
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