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食道癌能治好嗎?術(shù)后護(hù)理

2018-03-12 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:食道癌還可能伴隨著咳嗽、聲音沙啞、與胸痛,這類型的胸痛可能與心臟病發(fā)作的胸痛較不一樣,有時(shí)可以指出胸骨后方的明確痛點(diǎn)。
食道癌的初期患者不會(huì)感到太多癥狀,若有,可能會(huì)有吞咽困難,吞咽時(shí)感覺到有異物感,卡卡的,甚至有梗住、噎到的困難,或感覺食物通過得很慢。(畢竟食道是有彈性的,不會(huì)一下子就完全塞住。)對(duì)食道癌患者而言,吃東西不再是件快樂的事情,而會(huì)造成困擾,有人胃酸逆流感愈來愈嚴(yán)重,有人則因?yàn)椴幌氤?,吃得少,體重不自覺下降。
 
另外食道癌還可能伴隨著咳嗽、聲音沙啞、與胸痛,這類型的胸痛可能與心臟病發(fā)作的胸痛較不一樣,有時(shí)可以指出胸骨后方的明確痛點(diǎn)。既然食道是輸送食物的通道,食道長癌自然會(huì)帶來食道阻塞,先是固體食物過不去,接著連液體食物都很難通過。食道癌也會(huì)造成疼痛與出血等并發(fā)癥,除了食道癌腫瘤本身出血導(dǎo)致消化道出血之外,食道癌也可能會(huì)侵犯到周遭主動(dòng)脈等大血管,導(dǎo)致大血管出血,這可是非常致命的??傊?,食道癌是消化道癌癥中存活率相當(dāng)不好的一種。
 
術(shù)后護(hù)理
 
(1)一般護(hù)理
 
(2)作好胸腔閉式引流管護(hù)理:維持胸腔閉式引流通暢,觀察引流液量、性狀并記錄。若術(shù)后3小時(shí)內(nèi)胸腔閉式引流量為每小時(shí)1OOml,呈鮮紅色并有較多血凝塊,病人出現(xiàn)煩躁不安、血壓下降、脈搏增快、尿少等血容量不足的表現(xiàn),應(yīng)考慮有活動(dòng)性出血;若引流液量多,由清亮漸轉(zhuǎn)渾濁,則提示有乳糜胸。
 
(3)胃腸減壓護(hù)理:如胃管脫出后不應(yīng)再盲目插入,避免戳穿吻合口。
 
(4)飲食的護(hù)理:術(shù)后3~5日內(nèi)嚴(yán)格禁飲禁食,禁食期間持續(xù)胃腸減壓,經(jīng)靜脈補(bǔ)充液體和營養(yǎng)。術(shù)后禁食時(shí)間應(yīng)適當(dāng)延長,待肛門排氣后即可停止胃腸減壓。
 
(5)并發(fā)癥的觀察與處理
 
1)吻合口瘺:是食道癌手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥。處理應(yīng)立即禁食禁飲、胃腸減壓、胸腔閉式引流、抗感染治療和營養(yǎng)支持等。
 
2)乳糜胸:乳糜胸多因傷及胸導(dǎo)管所致。一旦發(fā)生乳糜胸,即置胸腔閉式引流。
 
3)肺不張、肺部感染
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