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心臟搭橋手術(shù)后遺癥?術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)

2018-03-03 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:飲食上要少量多餐、避免過(guò)飽、不飲濃茶、含咖啡的飲料。忌食脹氣的食物如生蘿卜、干豆類,以免腸胃脹氣影響心臟活動(dòng)。在飲酒方面,少量飲酒可適當(dāng)增加血液循環(huán),有利于橋血管的通暢。
1、蛋白質(zhì):注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的補(bǔ)充,每天保證雞蛋1個(gè),瘦肉50g,魚(yú)肉50g和適量豆制品。
 
2、脂類:高血脂造成病人血液黏稠,形成動(dòng)脈斑塊,引起動(dòng)脈硬化,所以要嚴(yán)格控制脂肪和膽固醇的攝入。盡量選用植物油,多食魚(yú)肉,內(nèi)含不飽和脂肪酸,有防止動(dòng)脈硬化的作用。另外,甲魚(yú)、大蒜、海帶、鮮牛奶、紅辣椒都能降低膽固醇,而動(dòng)物內(nèi)臟、腦、蛋黃、魚(yú)籽等要少食用,其膽固醇含量較高。
 
3、維生素和纖維素:水果和蔬菜中含有豐富的維生素、鉀、鎂,這些物質(zhì)可維持心肌的營(yíng)養(yǎng)和脂類代謝,維生素可減少膽固醇在腸內(nèi)的吸收,有利于預(yù)防冠心病,還可以防治便秘。食物纖維主要來(lái)源有粗糧、芹菜、豆芽、草莓、菠蘿、米糠等。
 
4、其他:飲食上要少量多餐、避免過(guò)飽、不飲濃茶、含咖啡的飲料。忌食脹氣的食物如生蘿卜、干豆類,以免腸胃脹氣影響心臟活動(dòng)。在飲酒方面,少量飲酒可適當(dāng)增加血液循環(huán),有利于橋血管的通暢。
 
術(shù)后進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有益于橋血管的通暢,增加心肌血量,提高心肌供血和儲(chǔ)備力。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)還可減輕患者的抑郁癥狀,保持良好的心情?;颊咭鶕?jù)個(gè)人的實(shí)際情況選擇運(yùn)動(dòng)方式,以有氧運(yùn)動(dòng)為宜,如慢跑、步行、太極拳、騎自行車(chē)等,時(shí)間一般為20~30分鐘,活動(dòng)后以心率增加原心率的10%~20%為宜。術(shù)后要定期去醫(yī)院復(fù)查,復(fù)查的內(nèi)容包括心音聽(tīng)診、胸片、心電圖及血管超聲。如有心悸、暈厥等不適應(yīng)證應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
 
術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)
 
1.一般來(lái)說(shuō),心臟搭橋手術(shù)通常選取隱靜脈作為手術(shù)的移植物。
 
移植后的血管是否通暢,取決于搭橋冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端的血流狀況。美國(guó)研究資料統(tǒng)計(jì)中指出:
 
·進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)術(shù)后發(fā)生血管急性閉塞的風(fēng)險(xiǎn)約為10%,原因可能在于技術(shù)方面的失敗、血管特性以及外部的因素(血栓、高凝、遠(yuǎn)端血流狀況);
 
·術(shù)后1年發(fā)生的閉塞風(fēng)險(xiǎn)約為5~10%,這可能與血小板聚集、內(nèi)皮功能紊亂、管腔上泡沫細(xì)胞聚集并內(nèi)膜增生等有關(guān);
 
·術(shù)后1~6年后發(fā)生的閉塞風(fēng)險(xiǎn)約2%,且以后每年發(fā)生閉塞的幾率是逐年增4~5%(與血管形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊有關(guān));
 
2.而選取動(dòng)脈血管作為移植物,其通暢率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于靜脈移植物。5~10年血管通暢率高于90%是比較常見(jiàn)的。
 
但是,動(dòng)脈搭橋損傷較大,且技術(shù)要求高,手術(shù)更具有難度。
 
由于冠心病的冠狀動(dòng)脈狹窄,多呈節(jié)段性分布,因此心臟搭橋手術(shù)是國(guó)際上公認(rèn)治療冠心病最有效的方法,就好比搭了一座橋梁使公路能跨過(guò)山壑、江河。
 
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