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食道癌早期能治愈嗎?圍手術(shù)期的并發(fā)癥及預(yù)防

2018-03-01 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),相對(duì)而言,早期食管癌患者的5年生存率比較高,中晚期患者經(jīng)過合理治療也能得到緩解,也有相當(dāng)一部分患者贏得“與瘤共存”的目的,只要生活質(zhì)量不斷提高,同樣是一種好的療效。
從確診食管癌到現(xiàn)在已經(jīng)成功生存5個(gè)念頭的趙先生回憶說:食管癌奪人命,但并不是所有的人都會(huì)即刻死去,積極配合治療,保持良好心態(tài)就有贏的可能,剛確診疾病那會(huì),也是特別傷心,總覺得堅(jiān)持治療就是白花錢,還不如給孩子們留點(diǎn),后來孩子們也開導(dǎo)我,老伴也開導(dǎo)我,醫(yī)生也是不斷的給我講康復(fù)患者的案例,漸漸的就從悲傷的情緒中走出來了,后來,也是找對(duì)了醫(yī)生、找對(duì)了治療辦法,通過系統(tǒng)化、綜合化的治療,體力逐漸恢復(fù),病情也比較穩(wěn)定,感覺五年很漫長(zhǎng),其實(shí)也就是一眨眼的功夫。
 
調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),相對(duì)而言,早期食管癌患者的5年生存率比較高,中晚期患者經(jīng)過合理治療也能得到緩解,也有相當(dāng)一部分患者贏得“與瘤共存”的目的,只要生活質(zhì)量不斷提高,同樣是一種好的療效。
 
圍手術(shù)期的并發(fā)癥及預(yù)防:
 
對(duì)于食道癌患者而言,手術(shù)無疑是首選治療方法,但術(shù)后并發(fā)癥較多成為了眾多臨床工作者和患者共同面臨的巨大問題。但由于患者惡性疾病史、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、術(shù)中出血量、腫瘤邊緣情況、頸部吻合情況以及飲食問題等,食道癌術(shù)后并發(fā)癥比較多,主要有術(shù)后出血、切口感染、呼吸道感染、吻合口瘺及心律失常等,若不能及時(shí)處理,輕者遷延不愈,拖延病程,重者甚至危急患者生命。有文獻(xiàn)報(bào)道,全腔鏡下食管癌根治術(shù)后呼吸系統(tǒng)損傷及相關(guān)并發(fā)癥
 
的發(fā)生率高達(dá)20%~40%,是最常見的術(shù)后并發(fā)癥,如果控制不良,會(huì)導(dǎo)致術(shù)后缺氧,影響吻合口愈合,增加吻合口瘺的發(fā)生率,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)呼吸功能衰竭,所以術(shù)前一般給予常規(guī)霧化吸入氨溴索、布地奈德、異丙托溴,以舒張并濕化氣道,促進(jìn)液排出,預(yù)防支
 
氣管痙攣。術(shù)后積極糾正可逆誘發(fā)因素,保護(hù)性通氣,盡早改善組織缺氧;采取半臥位,鼓勵(lì)患者自主咳嗽排痰,并常規(guī)予止咳、祛痰、解痙等藥物治療、及時(shí)予有效的鼻導(dǎo)管吸痰,必要時(shí)行纖維支氣管鏡吸痰,這些措施對(duì)控制患者氣喘癥狀、減少全身糖皮質(zhì)激素用量、縮短住院時(shí)間、減少感染具有重要作用。如果出現(xiàn)吻合口胸腔瘺,應(yīng)盡早給予充分的沖洗引流,采取高半臥位避免感進(jìn)一步擴(kuò)散吸收。
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