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食道癌晚期?組織學特征

2018-01-29 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:食道癌晚期患者在發(fā)病晚期會出現(xiàn)疼痛,部分病人在吞咽食物時有咽下疼痛、胸骨后或肩胛間疼痛。根據(jù)腫瘤部位提示,已有外侵引起食管周圍炎、縱隔炎或食管深層潰瘍所致。
胃-食管返流性(GER)在兒童中幾乎很普遍,病變嚴重導致出現(xiàn)癥狀或疾病者稱為胃-食管返流性疾?。℅ERD)。常見于嬰兒和兒童,多好發(fā)于6個月以下的兒童。具體表現(xiàn):喂食困難、嘔吐、發(fā)育障礙和呼吸系統(tǒng)癥狀。大部分癥狀輕的患者不需要內(nèi)窺鏡檢查治療,其余患者需要內(nèi)窺鏡檢查和活檢,癥狀重患者進行pH值監(jiān)測和與原發(fā)性嗜酸性食管炎相鑒別。
 
組織學特征:
 
1、病變斑駁存在,部分病變嚴重者發(fā)生在食管遠端,需要多點活檢;
 
2、基底細胞異常增生(圖示);
 
3、細胞間水腫;
 
4、結(jié)締組織乳頭延長;
 
5、上皮內(nèi)細胞數(shù)量增加包括:單核炎細胞、嗜酸性粒細胞、中性粒細胞(少見,如果數(shù)量明顯增多則考慮真菌感染);
 
6、少見潰瘍形成;
 
7、間質(zhì)非特異性炎癥。
 
食道癌晚期患者在發(fā)病晚期會出現(xiàn)疼痛,部分病人在吞咽食物時有咽下疼痛、胸骨后或肩胛間疼痛。根據(jù)腫瘤部位提示,已有外侵引起食管周圍炎、縱隔炎或食管深層潰瘍所致。一般食道癌晚期常見癥狀有進行性吞咽困難、嘔吐、食物反流、嘔血等局部原發(fā)癥狀,以及擴散轉(zhuǎn)移癥狀如黃疸、腹水、肝功能異常等。嘔吐癥狀常見于中晚期食道癌患者,多表現(xiàn)為患者嘔吐泡沫狀黏液,或雞子狀的稠涎。出現(xiàn)嘔吐癥狀的原因主要是食管梗阻使唾液,以及食管分泌液不能下流入胃,以及食管癌和炎癥引起食管腺、唾液腺的反射性分泌物增多所致。
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