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支氣管擴(kuò)張是怎么回事?激素敏感性咳嗽

2018-01-29 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:病因?yàn)閷?dǎo)向的診斷流程是慢性咳嗽診斷和治療的基礎(chǔ),可減少治療的盲目性,提高治療成功率;當(dāng)客觀條件有限時(shí),經(jīng)驗(yàn)性治療可以作為一種替代措施。
那么支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓犹岣呱钯|(zhì)量呢?我久病成醫(yī),外加藥學(xué)研究生和醫(yī)藥企業(yè)工作十年的的底子,有以下建議
 
提高身體素質(zhì)是關(guān)鍵:每周至少做一次有氧運(yùn)動(dòng),不一定是跑步,可以是游泳、太極等。當(dāng)然我自己是跑步,證明效果良好。無(wú)論什么運(yùn)動(dòng),關(guān)鍵是持之以恒。開始運(yùn)動(dòng)量不要太大,要自己感覺舒服,慢慢加量。我下次文章會(huì)講跑步事宜。
 
摒棄不良習(xí)慣:徹底戒煙戒酒;早起早睡,保證有良好的睡眠;不吃刺激性食物。
 
減少感冒:可以使用流感疫苗;身體素質(zhì)增強(qiáng)后感冒自然也變少。
 
中藥輔助治療:找一些好的中醫(yī)(我看的是上海龍華醫(yī)院倪偉專家,吃了兩周中藥,效果不錯(cuò));也可以初冬吃一些膏方。
 
有條件的話,到溫暖的地方生活吧,溫暖的天氣對(duì)支擴(kuò)比較好,空氣也比北方好。
 
切記,不要?jiǎng)硬粍?dòng)就用抗生素。細(xì)菌的名言是“那些殺不死的都讓我更強(qiáng)大”,開始用抗生素效果好,但會(huì)越來(lái)越差,等到有一天感染綠膿桿菌,那問題就大了。且長(zhǎng)期使用抗生素,體內(nèi)正常菌群被殺死,對(duì)身體機(jī)能損害很大。
 
激素敏感性咳嗽
 
病因?yàn)閷?dǎo)向的診斷流程是慢性咳嗽診斷和治療的基礎(chǔ),可減少治療的盲目性,提高治療成功率;當(dāng)客觀條件有限時(shí),經(jīng)驗(yàn)性治療可以作為一種替代措施。
 
1.咳嗽變異性哮喘:咳嗽變異性哮喘治療原則與典型哮喘相同,ICS聯(lián)合支氣管舒張劑治療比單用ICS或支氣管舒張劑治療能更快速和有效地緩解咳嗽癥狀,建議治療時(shí)間至少8周以上,部分患者需要長(zhǎng)期治療。
 
常用ICS如BUD混懸液為1.0~2.0mg/次,2次/d,當(dāng)效果不佳時(shí)可加用白三烯受體拮抗劑。臨床上成人和兒童劑量應(yīng)予以區(qū)別。
 
2.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)良好,治療后咳嗽很快消失或明顯減輕。建議首選ICS治療,持續(xù)應(yīng)用8周以上。
 
通常采用吸入中等劑量ICS進(jìn)行治療,如BUD混懸液為2.0mg,2次/d。個(gè)別病例需要長(zhǎng)期ICS甚至全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,才能控制液中的嗜酸粒細(xì)胞增高。
 
3.變應(yīng)性咳嗽:糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥物對(duì)治療有效,ICS治療需4周以上。常用ICS如BUD混懸液2.0mg,2次/d。
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