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心臟搭橋術(shù)?術(shù)后如果控制冠心病危險因素?

2018-01-04 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:搭橋術(shù)后患者的理想血壓應(yīng)該在130/80mmHg以內(nèi),藥物治療以β-受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)
  術(shù)后如果控制冠心病危險因素?
 
  冠心病的主要危險因素有:高血壓、高血脂、過度肥胖、高血糖、不良生活習(xí)慣和社會心理因素和家族遺傳因素等。
 
  1.搭橋術(shù)后患者的理想血壓應(yīng)該在130/80mmHg以內(nèi),藥物治療以β-受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑和利尿藥為主,具體用藥應(yīng)聽取高血壓控制專家的意見。
 
  2.搭橋術(shù)后患者理想的血脂應(yīng)該是低密度脂蛋白膽固醇低于100mg/dL(2.5mmol/L),對于高?;颊?,低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)該低于70mg/dL(2.0mmol/L)。推薦所有患者術(shù)后常規(guī)降血脂治療,即使術(shù)后早期血脂檢查不高,也建議降血脂治療。降血脂藥物主要以他汀類為主,也推薦應(yīng)用貝丁酸類和葉酸類,以及Ω-3脂肪酸等,特別是對于不能應(yīng)用他汀類藥物的患者。在應(yīng)用他汀類藥物治療過程中,應(yīng)該觀察肌肉組織和肝臟功能的變化情況。具體藥物應(yīng)聽取內(nèi)分泌專家意見。
 
  先是搭橋手術(shù)后的后續(xù)治療和養(yǎng)護(hù)包括哪些方面?
 
  心臟搭橋手術(shù)只是冠心病治療的第一步,雖然這是最重要的一步,但其后續(xù)治療和養(yǎng)護(hù)也是至關(guān)重要的。這不僅是保持和提高移植血管橋遠(yuǎn)期通暢率,維護(hù)術(shù)后良好心臟功能,預(yù)防冠脈血管的再狹窄所必須的,也是提高遠(yuǎn)期生存率,降低相關(guān)疾病的發(fā)生所必不可少的。
 
  后續(xù)治療和養(yǎng)護(hù)主要是圍繞一下三個方面:
 
  1、合理的藥物治療;
 
  2、冠心病相關(guān)危險因素的控制;
 
  3、生活習(xí)慣的改變。
 
  以上3點(diǎn)看似簡單,卻是廣大患者,包括醫(yī)務(wù)人員在內(nèi),指導(dǎo)術(shù)后治療和養(yǎng)護(hù)的要點(diǎn)。
 
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