心臟搭橋手術(shù)后壽命?冠心病手術(shù)的適應(yīng)癥
摘要:第二個(gè)就是普通支架,它的早期成功率高,引起并發(fā)癥的幾率低,而且簡單易行,效果突出,但缺點(diǎn)是,在六個(gè)月的周期時(shí),差不多有30%的再狹窄率;
介入治療有三個(gè)里程碑:
第一個(gè)是氣囊擴(kuò)張技術(shù),其
血管再狹窄率達(dá)30%~40%;
第二個(gè)就是普通支架,它的早期成功率高,引起并發(fā)癥的幾率低,而且簡單易行,效果突出,但缺點(diǎn)是,在六個(gè)月的周期時(shí),差不多有30%的再狹窄率;
第三個(gè)就是涂藥支架技術(shù),將再狹窄率降到了5%左右。
專家說,介入治療的再狹窄原因,是脂肪沉淀物的再次堆積或者是動(dòng)脈血管壁傷口處組織細(xì)胞的過度生長。涂藥支架就是在支架上涂抹適當(dāng)
藥物來達(dá)到防止細(xì)胞再生的目的,所攜帶的藥物能夠維持一個(gè)月的時(shí)間,術(shù)后第一個(gè)月正是細(xì)胞生長的時(shí)間窗,此時(shí)內(nèi)控制細(xì)胞的生長,再狹窄的可能就很微小。專家建議,再狹窄的高危人群最好選擇涂藥支架(CYPHER)。易發(fā)生再狹窄的高危人群是指有
糖尿病、小血管(血管內(nèi)直徑小于等于2.5毫米)、長段狹窄及血管開口、分叉地方狹窄的人。
專家指出,再怎么完美的治療都不如預(yù)防。醫(yī)生應(yīng)該指導(dǎo)患者不吃高脂食物,多運(yùn)動(dòng),保持健康的生活習(xí)慣,才能成為健康的贏家。
下面給出了
冠心病手術(shù)的適應(yīng)癥
心臟支架介入醫(yī)療(PCI)的適應(yīng)癥(1-2處狹窄且放支架容易可選擇介入治療)
1.急性心肌梗死
2.
心絞痛(穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性)藥物醫(yī)療效果欠佳,冠狀動(dòng)脈造影提示血管有75%以上狹窄。
急診冠狀動(dòng)脈搭橋(CABG)的適應(yīng)癥
1.左主干病變
2.左主干加三支病變
3.急性心肌梗死6~8小時(shí)內(nèi),血管解剖適合接收冠脈搭橋術(shù)
4.急性心肌梗死出現(xiàn)乳頭肌斷裂、心室游離壁決裂等并發(fā)癥
5.急性心肌梗死出現(xiàn)頑固性心律失常,積極內(nèi)科醫(yī)療無效,血管解剖適合接收冠脈搭橋術(shù)
6.PCI診斷或醫(yī)療出現(xiàn)夾層、心臟或血管決裂、心包填塞等