關(guān)于心臟支架和心臟搭橋，據(jù)說80%的人都“傻傻分不清”

2017-12-19 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有非常高的冠狀動(dòng)脈狹窄患者，達(dá)到80%-90%以上，但是臨床癥狀不明顯的，經(jīng)過臨床評(píng)估，如果發(fā)生冠狀動(dòng)脈堵塞危險(xiǎn)性高的人，一般會(huì)建議做支架治療。

　　冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（簡稱“冠心病”）已成為最常見的心血管疾病，一旦患上冠心病，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)造成管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血，更有可能導(dǎo)致心肌梗死。冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建術(shù)，包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）及兩者相結(jié)合的雜交手術(shù)是恢復(fù)心肌灌注的最常用的方法。PCI就是常說的“支架植入”，CABG就是“搭橋”。

　　很多明確診斷冠心病，并有明確心絞痛癥狀的患者，經(jīng)常搞不清搭橋和植入支架的區(qū)別。下面我們就來了解一下。

　??？支架植入術(shù)

　　支架植入術(shù)就是通過介入的方法將冠狀動(dòng)脈狹窄的部位擴(kuò)張后放入一個(gè)金屬支架支撐狹窄部位，使狹窄的血管壁向外擴(kuò)張，保證血流通暢?；颊咴诰植柯樽淼那闆r下接受手術(shù)，創(chuàng)傷小，一般術(shù)后兩到三天即可出院。

　　支架治療的適應(yīng)證：

　　？冠心病患者如果冠脈造影顯示冠狀動(dòng)脈狹窄大于70%，有臨床癥狀；

　??？有非常高的冠狀動(dòng)脈狹窄患者，達(dá)到80%-90%以上，但是臨床癥狀不明顯的，經(jīng)過臨床評(píng)估，如果發(fā)生冠狀動(dòng)脈堵塞危險(xiǎn)性高的人，一般會(huì)建議做支架治療。

　　手術(shù)成功率一般很高，除非是慢性的冠狀動(dòng)脈病變，導(dǎo)致支架無法通過，介入治療確實(shí)完成不了的患者可以選擇做冠脈搭橋手術(shù)。

　??？心臟搭橋術(shù)

　　心臟搭橋術(shù)，就是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而達(dá)遠(yuǎn)端。心臟搭橋是開胸大手術(shù)，要心臟停跳、體外循環(huán)、全麻，所以不可避免有一定風(fēng)險(xiǎn)。

　　心臟搭橋術(shù)的適應(yīng)證：

　??？造影證實(shí)左主干病變或有嚴(yán)重3支病變者；

　??？介入治療失敗或搭橋術(shù)后發(fā)生再狹窄的患者；