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肺大皰是什么?肺氣腫肺大皰是怎么形成的

2017-12-08 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肺大皰是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺組織形成的含氣囊腔。肺大皰有先天性和后天性兩種。
  肺氣腫就是肺內(nèi)殘存的氣體過多,肺就像是被吹脹了一樣,所以醫(yī)學(xué)上稱為肺氣腫。
 
  肺大皰與肺氣腫發(fā)病機制相同,肺泡破裂融合形成大泡,可單發(fā)或多發(fā),若空腔直徑大于1厘米就稱為肺大皰。有學(xué)者認為,肺大皰和氣胸不是兩種獨立的疾病,而是同一種疾病的不同階段。有資料表明,約95%的自發(fā)性氣胸是由肺大皰破裂形成的
 
  肺氣腫、肺大皰是怎么形成的
 
  肺大皰的發(fā)病機制,與肺氣腫相同。
 
  肺是由無數(shù)個肺泡構(gòu)成的,空氣進入肺中,肺泡鼓起;空氣排出肺外,肺泡收縮。當(dāng)肺部出現(xiàn)炎癥或支氣管出現(xiàn)病變后,氣管等管腔就會出現(xiàn)阻塞現(xiàn)象,空氣進入肺泡后不易排出,就積聚在肺泡,形成一個個大泡。
 
  肺大皰本身無換氣功能,卻占據(jù)了有限的胸內(nèi)空間,并且擠壓和阻礙了尚有功能的肺組織的正常工作,故臨床常表現(xiàn)為胸悶、氣短,動則加重。直徑較大,數(shù)量較多的肺大皰,危害更大,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
 
  肺大皰是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺組織形成的含氣囊腔。肺大皰有先天性和后天性兩種。
 
  胸部CT:是有效的診斷方法,比X線更精確。能清晰的顯示大泡的大小、數(shù)量及范圍,觀察X線難以顯示的大泡,明確大泡與肺實質(zhì)的分界以及是否伴有其它肺部疾患,并有助于鑒別氣胸和肺大泡。
 
  自發(fā)性氣胸是肺大皰最常見的并發(fā)癥,其次是感染和自發(fā)性血氣胸。
 
  1.自發(fā)性氣胸肺大皰可以沒有任何癥狀。在突然用力,如劇烈咳嗽、提重物或體育運動時壓力突然增加,肺大皰破裂,氣體自肺內(nèi)進入胸膜腔,形成自發(fā)性氣胸時,可能出現(xiàn)呼吸困難,氣急、心慌,脈搏加快等。
 
  2.張力性氣胸若肺大皰破裂后形成活瓣,吸氣時胸腔負壓增高,氣體進入胸腔,呼氣時活瓣關(guān)閉,氣體不能排出,張力性氣胸時患側(cè)肺組織完全萎縮,縱隔被推向健側(cè),患者可出現(xiàn)呼吸困難、脈快、血壓下降,甚至窒息、休克。病情危重,常需要急診處理。
 
  3.自發(fā)性血胸肺大皰引起的自發(fā)性血胸,多數(shù)由肺尖部的大皰或大皰周圍的肺組織與胸頂粘連及粘連撕裂活動出血。血管起源于體循環(huán),壓力較高。另外,由于肺、心臟、膈肌運動的去纖維化作用,胸腔內(nèi)的血液不凝固,因此出血很難自動停止。臨床癥狀可因出血的快慢而不同,出血緩慢時,患者可表現(xiàn)為逐漸加重的胸悶,呼吸困難。出血迅速時,短期內(nèi)可以有休克表現(xiàn)。
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