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支氣管擴(kuò)張是怎么回事?醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的配合

2017-11-29 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:患有支氣管擴(kuò)張的患者,在日常生活中一定要保持室內(nèi)空氣的新鮮和流通,注意調(diào)節(jié)自己的飲食啊,應(yīng)該以高熱量,高蛋白和多維生素的飲食為主,患者最主要的是還要戒煙戒酒
  醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的配合
 
  1、告知病人及時(shí)清除上呼吸道慢性病灶,避免受涼。
 
  2、具用消毒液浸泡或煮沸消毒,痰液須經(jīng)滅菌處理或放于蠟紙盒內(nèi)焚燒。
 
  3、應(yīng)用抗生素及祛痰藥物時(shí)注意療效及不良反應(yīng)。
 
  患有支氣管擴(kuò)張的患者,在日常生活中一定要保持室內(nèi)空氣的新鮮和流通,注意調(diào)節(jié)自己的飲食啊,應(yīng)該以高熱量,高蛋白和多維生素的飲食為主,患者最主要的是還要戒煙戒酒,保持生活有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,保持心情的舒暢等,以便能夠避免這種疾病的再次復(fù)發(fā)。
 
  循證醫(yī)學(xué)證據(jù)呢?
 
  縮短咯血時(shí)間以及減少咯血量:支擴(kuò)咯血持續(xù)時(shí)間以及咯血量對(duì)患者的預(yù)后有較大影響。有文獻(xiàn)報(bào)道了硝普鈉聯(lián)合垂體后葉素用藥對(duì)支氣管擴(kuò)張癥咯血時(shí)間和咯血量的影響,該實(shí)驗(yàn)將96例支氣管擴(kuò)張咯血患者隨機(jī)平均分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組給予5%葡萄糖溶液50mL中加入垂體后葉素12U,持續(xù)靜脈泵入,泵注速度為0.1U/(kg·h)。
 
  治療組在上述基礎(chǔ)上加用硝普鈉,予濃度為5%葡萄糖溶液50mL中加入30mg硝普鈉,持續(xù)靜脈泵入,泵注速度為10μg/min。所有患者均連續(xù)治療3~7d。結(jié)果表明觀察組患者咯血時(shí)間為4.30&plusmn;1.29d,對(duì)照組患者咯血時(shí)間8.22±2.30d,觀察組咯血量為768.30±128.30mL,對(duì)照組咯血量為924.23±190.86mL,觀察組咯血時(shí)間、咯血量均少于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)[8]。
 
  該研究結(jié)果與國(guó)內(nèi)其他文獻(xiàn)報(bào)道一致[9]。上述研究提示硝普鈉聯(lián)合垂體后葉素用藥可縮短支氣管擴(kuò)張癥咯血時(shí)間以及減少咯血量。
 
  降低肺動(dòng)脈壓力:劉鵬珍,劉艷芹等人研究了硝普鈉聯(lián)合垂體后葉素用藥對(duì)支擴(kuò)患者肺動(dòng)脈壓力的影響。該實(shí)驗(yàn)將92例支氣管擴(kuò)張合并大咯血的患者進(jìn)行隨機(jī)分組,分為治療組和對(duì)照組,各46例。
 
  所有患者均以一般抗感染、止咳、化痰、吸氧、止血及鎮(zhèn)靜等綜合治療,對(duì)照組以垂體后葉素12U加入5%葡萄糖溶液50mL中,以0.1U/(kg·h)持續(xù)靜脈泵人;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上用硝普鈉30mg加入5%葡萄糖注射液47mL中,并以10μg/min持續(xù)靜脈泵人,兩組療程均為3~7d,結(jié)果顯示對(duì)照組治療前肺動(dòng)脈壓力為38.77±5.31mmHg,治療后為33.97±4.89mmHg;治療組治療前肺動(dòng)脈壓力為38.83±5.18mmHg,治療后為29.21±4.01mmHg,治療組肺動(dòng)脈壓經(jīng)治療后明顯下降,與對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)[7],該實(shí)驗(yàn)結(jié)果與另一研究結(jié)果一致[10]。
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