三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網 > 心胸外科頻道 > 疾病分類 > 肺大皰 > “氣”得我胸痛?。?!——氣胸&胸腔鏡下肺大皰切除術

“氣”得我胸痛?。。 獨庑?胸腔鏡下肺大皰切除術

2017-11-28 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:分離粘連:用胸腔鏡探查胸腔,若有胸膜粘連可以抓鉗牽拉肺組織,然后用電鉤分離胸膜粘連。若是疏松粘連,先用紗布球做鈍性分離,然后用電鉤切開條索粘連帶。
  小編有話說:感謝各位過去的支持和關注!為了順應廣大親們的要求,“世界微創(chuàng)醫(yī)學”文章推送時間增改為每周二、四,并增加學術資訊模塊,更多資訊,誠意滿滿,記得常來看看!
 
  導讀:帶你認識氣胸的病理原因,以肺大皰為案例了解如何穿刺、切除肺大皰、胸膜固定、術后引流...讓你快速學習掌握胸腔鏡手術
 
  氣胸是啥?怎么得的?
 
  氣胸顧名思義指的是肺里面有積氣。肺里面本來不應該有氣嗎?而氣胸是指氣體進入胸膜腔而非進入肺泡,造成積氣狀態(tài),是一種不正常的病理現(xiàn)象。(同理如果是積液進入胸膜腔,我們就稱之為液胸。如果兩者都有,那就叫氣液胸。)造成氣胸的原因多是肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂,肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。多見于男性青壯年或患有慢性支氣管炎,肺氣腫,肺結核者。本病屬肺科急癥之一,嚴重者可危及生命,及時處理可治愈。
 
  氣胸的治療方式
 
  氣胸的治療有保守治療和手術治療兩種,對于一些嚴重的或下列的情況,需進行胸腔鏡手術:
 
  1氣胸經過治療復張不理想,持續(xù)漏氣的。
 
  2復發(fā)性氣胸
 
  3張力性氣胸
 
  4自發(fā)性血氣胸
 
  5雙側氣胸
 
  6胸片上有明顯肺大皰的
 
  7妊娠中期合并氣胸的
 
  8有特殊職業(yè)
 
  手術步驟
 
  肺大皰:氣胸的一種,往往在氣胸的病例中較為常見,下面以此種典型的氣胸進行手術的講解
 
  術前準備:選擇全麻、雙腔氣管插管,讓患者保持側臥姿勢,肩下放軟枕,使肋間隙增寬。
 
  放置好觀察鏡和套管:在腋中線第7、8肋間做1.0~1.5cm的小切口,插入觀察鏡,在腋前線4、5肋間,腋后線6、7肋間在胸腔鏡引導下做1.0~1.5cm小切口,插入套管。
 
  分離粘連:用胸腔鏡探查胸腔,若有胸膜粘連可以抓鉗牽拉肺組織,然后用電鉤分離胸膜粘連。若是疏松粘連,先用紗布球做鈍性分離,然后用電鉤切開條索粘連帶。
 
  胸腔鏡肺大皰切除:置入胸腔鏡后,根據CT提示先找出肺大皰,臨床上胸腔鏡處理肺大皰的方法有電凝術、激光術、腔內套扎器套扎術、氬氣凝固術、內鏡縫合切割器切除術、鈦夾鉗夾閉術等,其中內鏡縫合切割器切除術因操作簡單,手術時間短,預后好,并發(fā)癥少等優(yōu)點已經成為臨床上胸腔鏡切除肺大皰的最好方法。
 
  胸膜固定:胸腔鏡胸膜固定是為了防止自發(fā)性氣胸術后復發(fā),常用方法有胸膜摩擦法、化學性胸膜粘連法、滑石粉噴灑法、胸膜切除法等,其中最常用的方法有胸膜摩擦法和滑石粉噴灑法兩種。胸膜摩擦法是用紗布做小球,沿著肋骨走行方向摩擦全部壁層胸膜,直到全部充血;滑石粉噴灑法是將滅菌干燥滑石粉噴灑在壁層胸膜,通過產生的化學性炎癥來促使胸腔閉合。
 
  放置引流管:術后常規(guī)于鎖骨中線第2肋間及原胸腔鏡觀察切口各放置一根引流管。
 
看本篇文章的人在健客購買了以下產品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房