肺大皰是什么？診斷肺大皰的最好方法

2017-11-20 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：較小的、數(shù)目少的單純肺大皰可無任何癥狀，有時只是在胸片或CT檢查時偶然被發(fā)現(xiàn)。有些肺大皰可經(jīng)多年無改變，部分肺大皰可逐漸增大。

　　據(jù)心胸外科王毅主任介紹，胸腔鏡手術(shù)是現(xiàn)代高科技與傳統(tǒng)外科成功結(jié)合的經(jīng)典范例，屬于微創(chuàng)傷胸外科手術(shù)的一種，與常規(guī)開胸手術(shù)有很大的區(qū)別，通常是在2個約1-3cm的胸壁小切口下進行。手術(shù)過程中，醫(yī)生是看著顯示屏用特殊的手術(shù)器械完成手術(shù)，等于將醫(yī)生的眼睛伸到了病人的胸腔內(nèi)進行手術(shù)操作，這對醫(yī)生的要求更高更嚴(yán)格，必須經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范培訓(xùn)，才能真正掌握手術(shù)要領(lǐng)。胸腔鏡手術(shù)視野根據(jù)需要可以放大，顯示細微的結(jié)構(gòu)，比肉眼直視下更清晰更靈活，所以，手術(shù)視野的暴露、病變細微結(jié)構(gòu)的顯現(xiàn)、手術(shù)切除范圍的判斷及安全性好于普通開胸手術(shù)。此外，與傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比，胸腔鏡手術(shù)還具有創(chuàng)傷小、術(shù)程短、術(shù)后疼痛輕、并發(fā)癥少、恢復(fù)快等優(yōu)點，對各種胸部疾病的診斷和治療都有一定的適應(yīng)癥。王毅表示，我院心胸外科今后將在繼承傳統(tǒng)剖胸探查、肺葉切除術(shù)、食管癌根治手術(shù)的基礎(chǔ)上，大力發(fā)展微創(chuàng)胸腔鏡技術(shù)，為更多的患者解除病痛，帶來福音。

　　臨床表現(xiàn)

　　較小的、數(shù)目少的單純肺大皰可無任何癥狀，有時只是在胸片或CT檢查時偶然被發(fā)現(xiàn)。有些肺大皰可經(jīng)多年無改變，部分肺大皰可逐漸增大。肺大皰的增大或在其他部位又出現(xiàn)新的肺大皰，可使肺功能發(fā)生障礙并逐漸出現(xiàn)癥狀。體積大或多發(fā)性肺大皰可有胸悶、氣短等癥狀。尤其是體積超過一側(cè)胸腔容積1/2的巨型肺大皰，或合并有慢性阻塞性肺病的病人常會有明顯胸悶、氣短等癥狀。大皰內(nèi)感染可引起咳嗽、咳痰、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，嚴(yán)重時出現(xiàn)發(fā)紺。少數(shù)肺大皰病人有咯血和胸痛等癥狀。

　　檢查

　　1.胸部X線檢查

　　是診斷肺大皰的最好方法。肺尖部肺大皰表現(xiàn)為位于肺野邊緣甚細薄的透亮空腔，可為圓形、橢圓形或較扁的長方形，大小不一，較大的肺大皰中，有時可見到橫貫的間隔，多個肺大皰靠攏在一起可呈多面狀，一般不與較大支氣管直接相通，無液平。

　　2.CT檢查

　　可發(fā)現(xiàn)胸膜下有普通胸片不易顯示的直徑在1cm以下的肺大皰。

　　3.肺血管造影

　　可準(zhǔn)確表現(xiàn)肺血管受損的程度，以及肺大皰周圍血管被壓擠的情況。