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心臟搭橋心臟搭橋手術(shù)?什么是心臟搭橋手術(shù)?

2017-11-17 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:成功的搭橋手術(shù)通過(guò)“橋”的繞行,簡(jiǎn)單而直接地緩解了血流不暢的問(wèn)題。另外,許多患者在接受冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)后幾天,便能上下樓梯,術(shù)后1~2個(gè)月,可勝任輕便工作,而術(shù)后3~4個(gè)月則能基本復(fù)原。
  什么是心臟搭橋手術(shù)?
 
  對(duì)比支架介入,心臟搭橋手術(shù)才是國(guó)際上公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法!比如美國(guó)前總統(tǒng)克林頓,據(jù)悉當(dāng)時(shí)他的心臟的多條主要血管都發(fā)生了堵塞,堵塞程度超過(guò)90%。主治醫(yī)生再三斟酌,最終決定為他實(shí)施心臟搭橋手術(shù)。手術(shù)總共花了4個(gè)多小時(shí),醫(yī)生從克林頓的兩側(cè)胸壁取下兩根動(dòng)脈,又從腿上取下一段靜脈,利用這些血管材料成功搭了4根橋。
 
  其基本原理就是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,使血液繞過(guò)狹窄處而到達(dá)遠(yuǎn)端,形似一座橋梁而得名。這里所說(shuō)的“橋”,也就是在醫(yī)學(xué)中稱(chēng)作血管旁路移植物,來(lái)源包括患者自身血管或者血管替代品,而通常采用病人自身其他部位的血管來(lái)進(jìn)行。人體的大隱靜脈、乳內(nèi)動(dòng)脈和橈動(dòng)脈等是較常用的血管旁路移植物。
 
  成功的搭橋手術(shù)通過(guò)“橋”的繞行,簡(jiǎn)單而直接地緩解了血流不暢的問(wèn)題。另外,許多患者在接受冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)后幾天,便能上下樓梯,術(shù)后1~2個(gè)月,可勝任輕便工作,而術(shù)后3~4個(gè)月則能基本復(fù)原。
 
  我想對(duì)搭橋反感的人,焦點(diǎn)多半集中在搭橋手術(shù)創(chuàng)傷大上。必須承認(rèn)這一點(diǎn)正是支架的優(yōu)勢(shì),但是隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在的搭橋手術(shù)已經(jīng)不需要切開(kāi)胸骨就能完成。且搭橋本身是在心臟表面手術(shù),而非有些人眼中的“解剖心臟”。
 
  不必切開(kāi)的造影。
 
  醫(yī)生告訴我們那臺(tái)冠脈造影CT,在世界上只有三個(gè),分別在美國(guó)、德國(guó)和日本。而設(shè)備的操作人員,據(jù)說(shuō)培訓(xùn)時(shí)間一般都在5年以上,做CT之前,我們都以靜脈注射的方式,注入了少量造影劑,而且還服用了控制血壓和心率的藥劑,以保持心態(tài)平和。我注意到那臺(tái)機(jī)器上寫(xiě)著西門(mén)子的字樣,可見(jiàn)是德國(guó)的產(chǎn)品。這項(xiàng)檢查前后約20分鐘,我所做的只是幾次吸氣,停住,呼氣。但第二天,當(dāng)我看到CT的圖片時(shí),我真不敢相信自己的眼睛,最先醫(yī)生讓我看到的是一個(gè)清晰度極高的,360°的3D圖片,我以為那是一個(gè)心臟的彩色模型,而醫(yī)生告訴我這就是你的心臟。
 
  接下來(lái)就更神奇了,切開(kāi)這個(gè)心臟,他讓你看到每一個(gè)心室在如何跳動(dòng),每一塊在跳動(dòng)中如何蠕動(dòng),每一根血管的粗細(xì),再切開(kāi)血管,你就清楚的看到血管內(nèi)的支架了,以及血液在多大的空間內(nèi)流過(guò)了。這作為一種影像,應(yīng)該比在國(guó)內(nèi)切開(kāi)動(dòng)脈血管,相對(duì)模糊的黑白影像,清晰的多,也確切多了,它告訴你的所有信息,都是那么直觀,從外到里,甚至比你自己手里攥著自己的心臟還要看的分明,真是“明明白白我的心”。
 
  我的兩個(gè)朋友,他們的收獲應(yīng)該比我大,朋友之一賀重,去之前,他已經(jīng)自我確診是一個(gè)糖尿病患者兼冠心病和頸動(dòng)脈狹窄的患者。大約兩三年里,和我說(shuō)的大多是泄氣的話,打退堂鼓的話,聽(tīng)說(shuō)他的公司已基本處于歇業(yè)狀態(tài),而他出于人道立場(chǎng),還給所有員工發(fā)著工資,這回醫(yī)生告訴他:你的心臟非常好,你自己看看它跳的多么有力,糖尿病的藥建議你停止服用了,賀重臨回國(guó)時(shí)告訴我,他還要大干一番,重整旗鼓。
 
  另一個(gè)朋友二虎,他的心臟病癥狀已經(jīng)讓他常常睡不著覺(jué),我們離開(kāi)神原醫(yī)院后,二虎不管在車(chē)上還是在屋里,他只要一得空就會(huì)迷一覺(jué),他說(shuō)他解放了。他說(shuō)日本醫(yī)生的結(jié)論,讓他不能不相信,不能不佩服,現(xiàn)在誰(shuí)說(shuō)他有心臟病,他自己都不信。原因很簡(jiǎn)單,他清清楚楚的看到了自己的心臟在如何工作,清清楚楚的看到每個(gè)心房,每一個(gè)血管,他相信自己的眼睛。
 
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