漏斗胸鋼板?漏斗胸治療方法
摘要:無(wú)蒂胸肌翻轉(zhuǎn)術(shù)。它采用胸骨正中或雙側(cè)乳腺下橫切口,切斷肋軟骨,在胸骨向下凹陷的上一肋間處橫斷胸骨,完整并剪除可能附著的部分肋間肌和軟組織等
胸骨抬高術(shù)。王強(qiáng)主任講,這種方法術(shù)后可能出現(xiàn)反常呼吸,有人用金屬針或金屬板加強(qiáng)固定可以避免術(shù)后反常呼吸及術(shù)后胸骨再度塌陷。此法的缺點(diǎn)是需要再次手術(shù)取除固定金屬材料,因此不太受歡迎。
漏斗胸治療方法
無(wú)蒂胸肌翻轉(zhuǎn)術(shù)。它采用胸骨正中或雙側(cè)乳腺下橫切口,切斷肋軟骨,在胸骨向下凹陷的上一肋間處橫斷胸骨,完整并剪除可能附著的部分肋間肌和
軟組織等,用鋼絲將翻轉(zhuǎn)180°的胸骨板固定在胸骨柄處,剪除過(guò)長(zhǎng)的肋軟骨,然后縫合固定在相應(yīng)的肋骨部位,縫合肌內(nèi)及皮膚。
漏斗胸治療方法
單孔胸腔鏡矯正術(shù)。據(jù)了解,胸腔鏡漏斗胸矯正術(shù)一般需3個(gè)小切口,而上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院胸外中心的專家們經(jīng)研究開(kāi)發(fā),將原有產(chǎn)品更新?lián)Q代,創(chuàng)立了單孔式胸腔鏡漏斗胸矯正術(shù),取代了原有的胸腔鏡漏斗胸矯正術(shù),更進(jìn)一步地減輕了手術(shù)創(chuàng)傷。只需在右側(cè)胸壁做1個(gè)切口,左側(cè)胸壁不做切口。無(wú)需穿通器,只需穿通一次鈦板,即能完成手術(shù)。擁有微創(chuàng)美觀、不易感染、恢復(fù)快、手術(shù)一次成型等優(yōu)點(diǎn)。
漏斗胸是小兒外科的常見(jiàn)病,發(fā)病率為1/1000。漏斗胸是指胸骨中下部分向內(nèi)凹陷,相鄰肋軟骨也隨其凹陷,形成外觀形似漏斗狀的一種先天性胸廓畸形。向內(nèi)凹陷的胸骨對(duì)胸腔重要器官產(chǎn)生擠壓,造成胸腔器官心、肺和呼吸短促,通常在出生時(shí)表現(xiàn)較輕,隨著生長(zhǎng),在青少年期時(shí)常表現(xiàn)得非常明顯。輕度漏斗胸,對(duì)循環(huán)呼吸影響不大,嚴(yán)重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨會(huì)壓迫心臟、肺等胸腔內(nèi)臟氣,使患兒易發(fā)生呼吸道感染,運(yùn)動(dòng)耐受力差,體形瘦弱,喜靜不好動(dòng)。漏斗胸除對(duì)患兒生理上的影響外,對(duì)患兒和家長(zhǎng)也造成較大的
精神負(fù)擔(dān)和心理壓力,這些孩子常羞于當(dāng)眾暴露前胸,夏天不敢穿背心,不敢在公共浴室洗澡,不敢去游泳,個(gè)別甚至形成心理上的孤僻。年齡較小的輕度漏斗胸患兒由于對(duì)呼吸循環(huán)影響不大,不必急于治療,有可能隨生長(zhǎng)
發(fā)育自行糾正。中度和重度漏斗胸的兒童,宜手術(shù)治療,矯正畸形。一般來(lái)講,手術(shù)治療可明顯改善患兒的胸廓外觀,解除下陷的胸骨對(duì)心肺的壓迫,使呼吸道感染明顯減少,活動(dòng)力和耐力也較前有所提高,另一方面患兒心理壓力得以緩解,精神狀態(tài)較前振奮。而
佝僂病是在嬰兒期由于維生素d缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂,而使骨骼鈣化不良的一種疾病。骨骼的改變,是佝僂病的主要表現(xiàn)。頭部早期只是顱骨軟化,7~8個(gè)月后出現(xiàn)方顱,囟門(mén)關(guān)閉晚。胸部可見(jiàn)肋串珠、雞胸或漏斗胸。腕部和踝部骨骼粗大,形成手鐲、腳鐲樣變化。另外,由于骨質(zhì)軟化,可出現(xiàn)膝內(nèi)翻(0形)或膝外翻(x形),即俗稱的圈圈腿。這是它的特征性表現(xiàn)。