漏斗胸手術(shù)？治療方法只有一種就是手術(shù)

2017-11-07 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：治療方法只有一種就是手術(shù)，其他方法都不確切，也就效果不好，所以的話，出生以后3個(gè)月的寶寶，一般不要手術(shù)，等到3歲時(shí)再手術(shù)，但是不需要進(jìn)行其他的治療。

　　問、醫(yī)生，漏斗胸帶扁平胸的手術(shù)效果怎么樣？

　　吳勇博士：漏斗胸帶扁平胸，就是我們的胸，往往是凸起點(diǎn)，但是往往很平的時(shí)候，也就是扁平胸，其實(shí)扁平胸的手術(shù)效果還是蠻理想的，但如對個(gè)別的復(fù)雜的或者胸肋骨骨化的一些個(gè)別的病人效果沒那么理想，但是大部分病人的效果還是蠻好的。

　　問、醫(yī)生，漏斗胸要做手術(shù)的話請假多久合適？然后休息幾天？多久可以正常工作？

　　吳勇博士：住院一周左右即能出院，出院之后，具體休息多久，根據(jù)不同的人不同的情況，有些人疼痛感不明顯，就不需要這么休息，就可以正常的學(xué)習(xí)、工作，但有的人對疼痛感比較強(qiáng)，對于這些病人就需要休息了，所以各個(gè)病人對疼痛感不一樣，各個(gè)人的疼痛的程度不同，對各個(gè)人的說法也就不一樣了，就像平時(shí)在做飯時(shí)割破手指，有的人無所謂繼續(xù)干活，有些人就需要休息幾天，同樣的道理。

　　問、醫(yī)生，寶寶出生后三個(gè)月時(shí)候查出的漏斗胸，只能手術(shù)改善么？

　　吳勇博士：治療方法只有一種就是手術(shù)，其他方法都不確切，也就效果不好，所以的話，出生以后3個(gè)月的寶寶，一般不要手術(shù)，等到3歲時(shí)再手術(shù)，但是不需要進(jìn)行其他的治療。

　　該患者第一次接受的手術(shù)細(xì)節(jié)并不清楚，但可以肯定的是，并不是早年流行的Ravitch手術(shù)，也不是胸骨翻轉(zhuǎn)手術(shù)。由于當(dāng)時(shí)國內(nèi)對漏斗胸的治療普遍不太重視，因此手術(shù)方式比較混亂，效果也無法保證。而一旦凹陷復(fù)發(fā)，后果會(huì)相當(dāng)嚴(yán)重。不但程度會(huì)加深，還會(huì)給第二次手術(shù)帶來麻煩。

　　二次手術(shù)主要的困難在于對胸廓骨性結(jié)構(gòu)與心臟粘連的分離。由于無法徹底劈開胸骨完成手術(shù)，這使得所有的游離操作都在胸骨后完成，這對外科醫(yī)生是一個(gè)相當(dāng)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。如果游離得不夠，手術(shù)效果就不會(huì)太滿意；而如果過度游離，又會(huì)加大出血的風(fēng)險(xiǎn)。因此游離的問題是決定二次手術(shù)成敗的關(guān)鍵。

　　在這樣的手術(shù)中，使用胸腔鏡是無益的，醫(yī)生不能指望在鏡下完成滿意的游離。理想的方法是沿原切口進(jìn)胸完成游離。這是完成手術(shù)最重要的技巧。