乳糜胸癥狀?疾病病因
摘要:所有患者都出現(xiàn)了癥狀的緩解。其中7例患者接受欖香烯硬化治療一次,11例患者接受治療兩次,4例患者接受了三次治療。1病人需要五次治療。副作用包括胸痛、發(fā)熱,但并不影響進一步治療。
背景:乳糜胸是一種多種原因造成的疾病,往往病情復雜,治療困難。目前對于乳糜胸有兩種治療方案:保守治療或手術干預。乳糜胸保守治療方案包括胸腔液體引流、支持性通氣、補充體液以及要素膳食或全腸外營養(yǎng)。手術修復的致殘率和致死率較高。胸膜固定術是一種適宜的治療方法。欖香烯是一種姜科植物的提取物,作為硬化劑可用于胸膜固定術。
方法:在本研究中,連續(xù)23例高輸出性乳糜胸患者接受了治療。使用0.5%欖香烯乳
注射液(40毫升)注入到胸膜腔。必要時可以重復注射。
結果:所有患者都出現(xiàn)了癥狀的緩解。其中7例患者接受欖香烯硬化治療一次,11例患者接受治療兩次,4例患者接受了三次治療。1病人需要五次治療。副作用包括胸痛、發(fā)熱,但并不影響進一步治療。
疾病病因
乳糜胸可分為先天性和創(chuàng)傷性(醫(yī)源性、非醫(yī)源性、自發(fā)性)兩類,以外傷性和醫(yī)源性損傷較常見。病理生理(查看內容)當胸導管受壓或堵塞時,管內壓力增高致導管或其在縱隔內分支破裂,乳糜液反流、溢出而進入縱隔,繼之穿破縱隔進入胸腔,形成乳糜性胸腔積液。也有可能因胸導管壓力高,發(fā)生肺內及肋間淋巴管的擴張、反流,乳糜液不經(jīng)縱隔而直接漏入胸腔,由于解剖上的原因,阻塞或壓迫發(fā)生在第五胸椎以下時,僅出現(xiàn)右側乳糜胸,在第五胸椎以上時,則出現(xiàn)雙側乳糜胸。