營養(yǎng)治療———乳糜胸
摘要:外漏并積存于胸膜腔內(nèi)稱為乳糜胸,乳糜胸約占所有胸腔積液的2%,隨著胸部創(chuàng)傷的增多和胸腔手術(shù)的增加,發(fā)病率逐年上升。
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乳糜胸
由于各種原因流經(jīng)胸導(dǎo)管回流的淋巴乳糜液
外漏并積存于胸膜腔內(nèi)稱為乳糜胸,乳糜胸約占所有胸腔積液的2%,隨著
胸部創(chuàng)傷的增多和胸腔手術(shù)的增加,發(fā)病率逐年上升。
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乳糜胸患者長期大量丟失乳糜液可出現(xiàn)
營養(yǎng)不良、代謝紊亂、免疫功能障礙等。為避免嚴(yán)重的營養(yǎng)不良和免疫減低,必須補充每日所丟失的營養(yǎng)成分。
我們應(yīng)該怎么做呢
通常治療方法是選擇禁食并給與全靜脈營養(yǎng)支持,而不是腸內(nèi)營養(yǎng)治療。
這樣做是不是正確的呢
靜脈營養(yǎng)的方法雖然可達(dá)到減少乳糜液的目的,但靜脈營養(yǎng)費用高、損傷
血管、容易并發(fā)導(dǎo)管相關(guān)感染,長時間的禁食亦可損傷腸道黏膜及腸道有益菌群,易至菌群移位引發(fā)感染。
那么問題來了,到底應(yīng)該怎么做?
乳糜胸進(jìn)食含
脂肪的食物后,脂肪經(jīng)腸道消化形成長鏈甘油三脂,形成乳糜,乳糜量隨高脂肪飲食而增多,在高脂飲食后數(shù)小時乳糜流率可增加2~10倍;蛋白質(zhì)、糖類飲食對之影響不大。
哦~既然蛋白質(zhì)和糖類對乳糜胸影響不大,那么就在于脂肪啦。怎么能避免呢,耐心往下看吧
中鏈甘油,不經(jīng)酯化,口服后直接進(jìn)人門脈系統(tǒng)吸收,而不進(jìn)人腸乳糜管。
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能維持營養(yǎng)、改善耐力,而且降低胸導(dǎo)管乳糜流量,又減少乳糜的生成及丟失,促進(jìn)破裂口早期愈合
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經(jīng)2~3周后淋巴管側(cè)支擴(kuò)張,側(cè)支循環(huán)建立,最終達(dá)到乳糜胸的治愈。
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可使患者在享受中鏈甘油三脂膳食美食的過程中疾病得到治療,并加快愈合時間、減少了醫(yī)療費用,使部分患者避免手術(shù),減少機(jī)體損傷、減少并發(fā)癥、減輕痛苦。
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加快愈合時間、減少了醫(yī)療費用,使部分患者避免手術(shù),減少機(jī)體損傷、減少并發(fā)癥、減輕痛苦。
中鏈甘油三酯自然存在于母乳、牛奶及其制品、椰子油、棕櫚核仁油中,每日攝入中鏈甘油三酯5.5克,8周可改善耐力,目前中鏈甘油三酯成品油已成熟用于醫(yī)療治療膳食。