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肺大皰的治療?肺大皰如何預防和治療?

2017-10-13 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:大的肺大皰可看上去類似氣胸,鑒別困難。但后者透亮度更高,完全無肺紋理可見,且肺組織向肺門方向壓縮,強度與肺大皰相反。
  肺大皰是什么?
 
  肺大皰指由于各種原因導致肺泡腔內壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺組織形成的含氣囊腔。
 
  肺大皰一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺結核或肺氣腫。較小的、數目少的單純肺大皰可無任何癥狀,有時只是在胸片或CT檢查時偶然被發(fā)現。有些肺大皰可經多年無改變,部分肺大皰可逐漸增大。肺大皰的增大或在其他部位又出現新的肺大皰,可使肺功能發(fā)生障礙并逐漸出現癥狀。體積大或多發(fā)性肺大皰可有胸悶、氣短等癥狀。
 
  肺大皰是怎么形成的?
 
  慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者,由于白細胞和巨噬細胞釋放的蛋白分解酶增加,常伴有肺大皰形成。另外,慢阻肺和吸煙也有很大的關系,吸煙會導致氣管清除能力下降,同時又使肺內有害物質增加,加重炎癥,隨后發(fā)展成肺氣腫,肺氣腫進一步惡化發(fā)展為肺大皰。在慢阻肺急性加重,出現劇烈咳嗽,以及用力排便,大笑等情況下,肺大皰可發(fā)生破裂,形成自發(fā)性氣胸,并可危及到生命。
 
  如何診斷肺大皰?
 
  胸部X線檢查是診斷肺大皰的最好方法,胸部CT亦可診斷肺大皰。
 
  胸部x線檢查是診斷肺大皰的主要方法。表現特點是肺透亮度增強,見有大小不等、數目不一的薄壁空腔。腔內肺紋理稀少或僅有條索狀陰影,肺大皰周圍有受壓致密的肺組織。
 
  大的肺大皰可看上去類似氣胸,鑒別困難。但后者透亮度更高,完全無肺紋理可見,且肺組織向肺門方向壓縮,強度與肺大皰相反。
 
  CT是有效的鑒別診斷方法,可減少肺大皰在立體位的重疊影,能顯示大皰的范圍,也有助于與氣胸鑒別診斷。
 
  對于較嚴重得肺大泡患者必須手術治療。
 
  對于較輕的患者可以注意觀察。
 
  術前注意事項
 
  1、飲食雖無特殊要求,但應增加營養(yǎng),多食優(yōu)質蛋白、多食富含維生素的食物,少食刺激性食物、飲料,忌煙酒,避免感染。
 
  2、患者及家屬常常擔心費用、手術療效,甚至恐懼手術,故圍手術期進行細致的心理護理可緩解患者緊張情緒,減少應激反應。
 
  3、術前戒煙、深呼吸訓練、有效咳嗽排等呼吸道準備可改善分泌物的清除能力,解除支氣管痙攣,減少呼吸道分泌物。
 
  預防并發(fā)癥時,呼吸道的護理尤為重要:術后可給低流量持續(xù)吸氧,鼓勵患者深呼吸,每2小時翻身拍背1次;做好心理護理,避免因疼痛或擔心管子脫落而拒絕咳嗽咳痰;患者應學會正確的排痰方法。
 
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