心肌炎高發(fā)期癥狀表現
1、胸痛:大多數病人疼痛劇烈甚至難以忍受,有瀕死感,持續(xù)時間有時不是很長但有的時候疼痛甚至好幾天?;颊叻?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/yyzd/' target='_blank'>藥物也不能緩解疼痛,疼痛很難讓人們承受,疼痛的感覺在患者身上表現的都有所不同。某些病人,尤其是老年,可無胸痛而表現為憊性左心衰竭,胸部緊縮感或極度虛弱等癥狀。部分患者可有頭暈,惡心,食欲不振,在重癥患者出現心衰時,可有心悸,氣短,端坐呼吸,水腫等癥狀。
2、慢性心肌炎患者體征:輕者心臟不大,或只有暫時性擴大,原發(fā)感染控制后,絕大多數可自行恢復。心臟顯著擴大者,說明病變廣泛而嚴重。心動過速較為多見,心率增快多與體溫升高不相稱,心率過慢也為心肌炎可疑征象。心尖區(qū)第一音減弱或分裂,并可聞及收縮期吹風樣雜音,偶聞舒張期雜音,半數以上患者可有心律失常,嚴重者可出現心力衰竭表現,有奔馬律及交替脈出現,甚至出現血壓下降,心源性休克。
3、其他系統(tǒng)的癥狀:半數以上的透壁性心肌炎和有嚴重胸痛的病人出現惡心和嘔吐,偶爾有腹瀉,尤其多見于下壁心肌炎者。其他尚有大汗淋漓、虛弱無力、眩暈、心悸等癥狀。腦栓塞或其他部位的栓塞可作為心肌炎首發(fā)癥狀,但屬罕見。
心肌炎發(fā)生的原因都有哪些
1、感染性疾病病程中發(fā)生的心肌炎其致病病原體。細菌感染以白喉為著,成為該病最嚴重的并發(fā)癥之一;傷寒時心肌炎不少見;細菌感染時心肌受細菌毒素的損害。細菌性心內膜炎或心肌炎可以延及心肌,伴發(fā)心肌炎,致病菌以葡萄球菌、鏈球菌或肺炎球菌為主,腦膜炎球菌菌血癥、膿毒血癥等偶爾可侵犯心肌而引起炎癥,這也是心肌炎的病因。
2、過敏或變態(tài)反應所致的心肌炎就目前所知,風濕熱的發(fā)病以變態(tài)反應可能最大,風濕性心肌炎屬于此類,了解心肌炎的病因能夠減少疾病的傷害。
3、化學、物理或藥物所致的心肌炎化學品或藥物如吐根素、三價銻、阿霉素等,或電解質平衡失調如缺鉀或鉀過多時,均可造成心肌損害,病理上有炎性變化;心臟區(qū)過度放射,也可引起類似的炎性變化。
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