什么是肺大皰
答:肺大皰是一種常見病,有先天性與后天性之分。先天性由局部肺組織發(fā)育異常引起;后天性通常繼發(fā)于嚴重的肺部炎癥和哮喘、“老慢支”等病變。目前臨床所用的肺大皰一詞,事實上包括兩種不同類型的肺內(nèi)病變——bleb:胸膜下大皰或肺小皰;bulla:肺實質(zhì)內(nèi)大皰或肺大皰。如果簡單的歸納一下兩者的特點,前者往往好發(fā)于肺尖部,為內(nèi)層光滑而無小梁的氣囊樣結(jié)構(gòu),在大泡基底部可有若干相通的支氣管,可以單發(fā)也可以多個大泡呈簇狀分布,是引起自發(fā)性氣胸最常見的原因;而后者往往體積較大,位于肺實質(zhì)內(nèi),囊內(nèi)可見殘留的小梁和結(jié)締組織,往往形成臨床常見的巨型肺大皰。
他是怎么引發(fā)自發(fā)性氣胸的?
胸膜是一層薄而光滑的漿膜,可分為互相延續(xù)、移行的內(nèi)、外兩層,內(nèi)層被覆于肺的表面,叫做臟層胸膜;外層襯于胸壁的內(nèi)面,叫做壁層胸膜。這兩層胸膜間存在一個潛在的腔隙,叫做胸膜腔,胸膜腔內(nèi)正常時是負壓狀態(tài),可以保證肺的膨脹。各種原因?qū)е碌姆未蟀挼钠屏?,同時會造成被覆在肺表面的臟層胸膜的破裂,充斥在肺內(nèi)的空氣隨之漏入胸膜腔,使的胸膜腔內(nèi)的負壓狀態(tài)消失甚至變成正壓,導致病變側(cè)的肺組織被壓塌,從而形成氣胸并出現(xiàn)臨床癥狀。
因而所謂的自發(fā)性氣胸,真正病因應該是肺大皰的破裂導致肺組織的漏氣所致。稱其為自發(fā)性是因為其往往沒有明確的誘因,多數(shù)患者在發(fā)病時是在用餐、看書、休息等,而并非象有些患者想象的應該是在劇烈運動或者工作時
什么是難治性氣胸?
答:難治性氣胸,目前標準還沒有統(tǒng)一,初定為:
?、贇庑夭〕涕L,肺復張時間大于2-4周以上者;
?、跉庑胤磸投啻伟l(fā)作>3次;
?、廴砬闆r差,肺氣腫,肺大皰明顯,肺功能差,按一般氣胸治療效果不理想者;
?、?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/crbpd/jbzl/fjk/' target='_blank'>肺結(jié)核,肺部感染不易控制者,胸膜粘連、影響氣胸愈合者。
⑤胸腔鏡手術(shù)后復發(fā),始終漏氣,時間大于2周,膨脹不全;
⑥多種原因造成的嚴重異位粘連,伴有多發(fā)性包裹粘連、胸腔感染等。
難治性氣胸一直是氣胸治療中的棘手問題,許多患者因基礎(chǔ)疾病、心肺功能差、經(jīng)濟因素等多種原因不能接受胸外科手術(shù),長期保留胸腔引流管不但給患者帶來諸多痛苦與不便,且極易繼發(fā)感染而加重病情。
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高膽固醇血癥 對于研發(fā)型高膽固醇血癥患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時,可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥并存而以高膽固醇血癥為主的患者,辛伐他汀可降低膽固醇水平。 冠心病 對于冠心病合并
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健客價: ¥1順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,食積證、癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進腸胃功能的恢復。
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健客價: ¥209改善記憶、促進生長發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)。
健客價: ¥42用于抗血小板聚集,預防血栓形成。
健客價: ¥14益氣復脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價: ¥10益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價: ¥16.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥144舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥336益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
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