淋巴管瘤、淋巴管瘤?。荒c淋巴管擴張癥、蛋白丟失性腸?。粣盒阅[瘤[淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌、Kaposi’s肉瘤(AIDS)]；縱隔腫瘤(畸胎瘤、主動脈瘤、胸骨后甲狀腺腫)，感染性疾病（結(jié)核、絲蟲病、胸膜炎和膿胸、肺炎）；影響淋巴管的疾?。馨凸芷交×霾　⒎谓Y(jié)節(jié)性硬化癥、Gorham‘s綜合征；胸導(dǎo)管囊腫、黃甲綜合征、巨大淋巴結(jié)增生癥）。

　　2、先天性：

　　先天性淋巴管畸形，淋巴管發(fā)育不全；胸導(dǎo)管閉鎖；淋巴管不發(fā)育；淋巴管系統(tǒng)曲張，淋巴管系統(tǒng)肥大；淋巴管發(fā)育異常。

　　3、特發(fā)性。

　　4、全身性因素：

　　甲減、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、漏出性胸液、肝硬化、心力衰竭、腎病綜合征。

　　乳糜胸容易與哪些疾病混淆？

　　臨床須與膿胸和假性乳糜胸相鑒別。在鑒別時應(yīng)注意以下2點，①在真性乳糜液中，僅有50%呈乳狀。一般呈白色混濁，也可呈淺黃色或粉紅色，無異味。比重在1.012～1.025之間，pH偏堿(7.40～7.80)，蛋白>30g/L。細胞數(shù)較少，主要為淋巴細胞[(0.4～6.8)×109/L]，罕見中性粒細胞，細菌培養(yǎng)為陰性。顯微鏡下可見脂肪小滴。乳糜液脂肪含量一般>40g/L，甘油三酯(TG)含量高(當(dāng)>1.1g/L時可診斷，若<0.5g/L時可排除)，膽固醇含量較低，膽固醇/甘油三酯<1.0。②乳狀胸水并非都是乳糜胸，而有可能是膿胸或膽固醇性胸膜炎所形成的假性乳糜液。真性乳糜液加乙醚搖蕩后因脂肪析出而變清澈，脂肪及甘油三酯含量高，蘇丹Ⅲ染色陽性，脂蛋白電泳可見乳糜微粒帶。假性乳糜加乙醚搖蕩不能變清澈，肉眼或鏡下可見析光性強的膽固醇結(jié)晶或大量退行性細胞，不含脂肪球及乳糜微粒，膽固醇多高達2.5g/L。

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