心肌炎治療后勿放松警惕

　　兒童由于免疫力低下，極易患病，且需要比成人更長的時間去恢復(fù)。而不管是兒童還是成人，在患了病毒性心肌炎之后，都不能放松緊惕。若治療不及時或治療不當(dāng)，則會影響預(yù)后，重型患者就算積極治療，可能也會留有后遺癥，甚至死亡。

　　病毒性心肌炎是最常見的感染性心肌炎之一，各種病毒都可引起，其中以引起腸道和上呼吸道感染的病毒最為多見。大多數(shù)患者經(jīng)過適當(dāng)治療后可痊愈，不遺留任何癥狀或體征，部分患者病情可趨于穩(wěn)定，但有一定程度的心臟擴(kuò)大、心動能減退、心律失常等變化，這是由于心肌免疫系統(tǒng)被激活和心肌纖維化引起的后遺癥所致，兒童和成人在臨床表現(xiàn)上有所不同。

　　兒童主要表現(xiàn)為心悸、胸悶，反復(fù)感冒，容易疲乏和出虛汗，心電圖可見竇性心動過速或早搏。目前，西醫(yī)尚無特效藥，可通過中醫(yī)調(diào)氣養(yǎng)陰，并結(jié)合藥物營養(yǎng)心肌。

　　成人的心肌炎后遺癥比較少見，不過近年來患病人數(shù)越來越多，多表現(xiàn)為臟腑失調(diào)，出現(xiàn)心悸、胸中刺痛，偶伴心前區(qū)疼痛，口唇發(fā)青，乏力盜汗等癥狀，治療時應(yīng)以活血化瘀為主。

　　病毒性心肌炎的預(yù)后很大程度上取決于治療時機(jī)。研究表明，早期規(guī)范治療的患者，心肌的炎性反應(yīng)和纖維化程度都較輕，很少出現(xiàn)后遺癥的癥狀。而對于治療不當(dāng)?shù)闹匦突颊?，因其病變已?jīng)相當(dāng)廣泛，故即使積極治療，也會容易留有后遺癥，甚至死亡。

　　藥物治療有哪些注意？

　　心肌炎這種病大多是在呼吸道，消化道感染病毒后三周左右出現(xiàn)，而且多發(fā)生在青少年人身上，最常見的表現(xiàn)為乏力，心悸，胸悶，頭暈，食欲不振等，一般需要做心電圖，心肌酶等檢查，確診后根據(jù)病情況進(jìn)行對癥治療，在合理飲食，增加營養(yǎng)，補(bǔ)充維生素C，B的同時，注意休息，保暖，避免風(fēng)寒等，再根據(jù)病情吃一些輔酶A，肌苷，輔酶Q10等藥物進(jìn)行治療，一般只要是治療及時，都會治愈的。

　　心肌炎在治療上大多都是選擇藥物治療的方式。首先就是針對心肌的治療，可以用一些高濃度、大劑量的維生素C、泛癸利酮、肌苷等。而對于出現(xiàn)了心力衰竭的病人來說，就要用血管擴(kuò)張藥和利尿藥等，如洋地黃，但是這種藥在用的時候應(yīng)注意是在心肌炎的急性期，心肌對洋地黃比較敏感，容易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，用藥劑量要適當(dāng)。對于出現(xiàn)了心律失常的病人，一定要積極治療，室上性心動過速洋地黃治療有效，而出現(xiàn)了室性纖顫的，應(yīng)立即進(jìn)行直流電復(fù)律及安置心內(nèi)膜起搏器。對于出現(xiàn)了心源性休克和三度房室傳導(dǎo)阻滯的病人，一般用腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制藥物。

　　總之，對于心肌炎這種病一定要引起足夠的重視，只要發(fā)現(xiàn)病情就要第一時間到醫(yī)院就診。只有通過有效的治療，才有治愈的可能，否則是會引起一些后遺癥的。而且，在進(jìn)行藥物治療的時候，一定要遵照醫(yī)生的囑咐，對癥用藥，不要善自用藥，只有這樣，才有可能起到想要的效果。

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