冠心病有效治療方法——冠脈搭橋術(shù)

　　冠心病的發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)一直在增加，冠心病已經(jīng)成為威脅人類健康和壽命的主要?dú)⑹帧：芏嗳艘宦牭焦谛牟《际志o張、害怕，其實(shí)冠心病如果早日發(fā)現(xiàn)早日控制，可以大大提高生存期和生存質(zhì)量。冠脈搭橋術(shù)就是一項(xiàng)可以緩解癥狀解除患者痛苦的非常好的治療方法，我們俗稱心臟搭橋術(shù)。

　　冠脈搭橋術(shù)是國際上公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法，美國總統(tǒng)克林頓也選擇冠脈搭橋術(shù)，經(jīng)過30余年的臨床實(shí)踐對(duì)于緩解心絞痛具有立竿見影的療效，大大改善了心臟功能，提高了患者的生活質(zhì)量和延長壽命。

　　冠脈搭橋術(shù)是從患者身體取一條血管，比如大隱靜脈、乳內(nèi)動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、橈動(dòng)脈，常用的是將小腿或大腿上的大隱靜脈，將大隱靜脈的一端與升主動(dòng)脈吻合，另一端連接在冠脈狹窄段的遠(yuǎn)端，使血液繞過冠脈狹窄部分，通過新血管到達(dá)冠脈遠(yuǎn)端，如一座橋梁使公路跨過山壑江河一樣暢通無阻，改善心肌缺血的癥狀。此外也可以使用序貫搭橋或蛇形橋，即一端與升主動(dòng)脈吻合，同時(shí)在一根靜脈上開幾個(gè)側(cè)孔分別與幾支冠狀動(dòng)脈側(cè)吻合。

　　冠脈搭橋手術(shù)包括從腿部旁路血管的取材手術(shù)和心臟本身的手術(shù)兩部分，是一項(xiàng)心臟開放性手術(shù)。除去麻醉、體外循環(huán)等術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間，我院醫(yī)生搭一個(gè)“橋”通常只需6～7分鐘。

　　冠脈搭橋手術(shù)為很多冠脈出現(xiàn)多處狹窄的患者帶來了福音，可以迅速改善心肌缺血癥狀，消除患者多年來的胸悶、氣短和心前區(qū)疼痛，可以逛街了，也能陪老伴一起爬山了，大大提高了患者的生活質(zhì)量，而且很少出現(xiàn)冠脈再狹窄問題，60%至70%的患者能夠保持10年血管暢通。冠脈搭橋手術(shù)是越來越多的冠心病人的選擇，術(shù)后病人只需住院觀察7至10天，術(shù)后多注意護(hù)理康復(fù)快。

　　“立竿見影”地治療冠心病——冠脈搭橋術(shù)

　　冠脈搭橋術(shù)用“立竿見影”四個(gè)字來形容緩解冠心病的心絞痛癥狀，是最為恰當(dāng)?shù)?。近日，心臟大血管外科成功為一例冠脈三支病變患者實(shí)施了冠脈搭橋術(shù)，目前已康復(fù)出院。

　?。矗稓q的周先生，胸悶、胸痛三個(gè)月，但是過一會(huì)就好了，自己也沒當(dāng)回事。突然有一天再次出現(xiàn)胸痛，１２０緊急送入醫(yī)院胸痛中心，行冠脈造影檢查顯示：三支病變，前降支閉塞，心臟彩超顯示左室增大，周先生還有長期高血壓病史，隨時(shí)可能出現(xiàn)急性大面積心梗、急性心力衰竭等，甚至心跳、呼吸驟停而猝死，病情十分危急。

　　經(jīng)過積極、完善的術(shù)前準(zhǔn)備，心臟大血管外科名譽(yù)主任李軍山，主治醫(yī)師吳偉、王戌剛在麻醉科、手術(shù)室的協(xié)同下為周先生實(shí)施了冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。術(shù)中搭橋３支，４小時(shí)完成手術(shù)。在全體醫(yī)護(hù)人員的精心治療下，周先生術(shù)后當(dāng)天即拔除氣管插管，術(shù)后第２天下床活動(dòng)。出院的時(shí)候，周先生及家屬對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員的感激之情溢于言表。

　　據(jù)悉，冠脈搭橋術(shù)是在充滿動(dòng)脈血的主動(dòng)脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑，因此，有人形象地將其稱為在心臟上架起了“橋梁”，俗稱“搭橋術(shù)”。搭橋后，能迅速緩解心肌缺血引起的心絞痛，而且手術(shù)時(shí)間短、恢復(fù)快，許多患者在接受冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后幾天便能上下樓梯，一些患者形容說，術(shù)后胸悶胸痛的感覺消失了，就像冬天發(fā)悶的屋子突然開了一扇窗，連吸到的空氣都格外清新。

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