預(yù)防心肌炎的方法有哪些呢？

　　秘方一、預(yù)防感染

　　病毒性心肌炎是感染病毒引起的。防止病毒的侵入是十分重要的。尤其應(yīng)預(yù)防呼吸道感染和腸道感染。對易感冒者平時(shí)應(yīng)注意營養(yǎng)，避免過勞，選擇適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。避免不必要的外出，必須外出時(shí)應(yīng)注意防寒保暖，飲食衛(wèi)生。感冒流行期間應(yīng)戴口罩，避免去人口擁擠的公共場所活動(dòng)。

　　秘方二、勞逸結(jié)合

　　應(yīng)避免情緒突然激動(dòng)或體力活動(dòng)過度而引起身體疲勞，使機(jī)體免疫抗病能力降低。

　　秘方三、適當(dāng)休息

　　急性發(fā)作期，一般應(yīng)臥床休息2至4周，急性期后仍應(yīng)休息2至3個(gè)月。嚴(yán)重心肌炎伴心界擴(kuò)大者，應(yīng)休息6至12個(gè)月，直到癥狀消失，心界恢復(fù)正常。心肌炎后遺癥者，可盡量與正常人一樣的生活工作，但不宜長時(shí)間看書、工作甚至熬夜。

　　秘方四、合理飲食

　　飲食宜高蛋白、高熱量、高維生素。多食葡萄糖、蔬菜、水果。忌暴飲暴食，忌食辛辣、熏烤、煎炸之品。吸煙時(shí)煙草中的尼古丁可促進(jìn)冠狀動(dòng)脈痙攣收縮，影響心肌供血，飲酒會(huì)造成血管功能失調(diào)，故應(yīng)戒煙忌酒。食療上可服用菊花粥、人參粥等，可按醫(yī)囑服用生曬參、西洋參等，有利于心肌炎的恢復(fù)。

　　秘方五、適度鍛煉

　　在恢復(fù)期時(shí)，根據(jù)自己的體力參加適當(dāng)?shù)腻憻挘缟⒉?、保健操?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/zypd/zyts/qgtj/' target='_blank'>氣功等，可早日康復(fù)及避免后遺癥。心肌炎后遺癥只要沒有嚴(yán)重心律失常，可參加一般性的體育鍛煉，如慢跑、跳舞、鶴翔莊氣功、太極拳等，持之以恒，對疾病的康復(fù)肯定是有利的。

　　暴發(fā)性心肌炎兇險(xiǎn)又奪命

　　現(xiàn)狀：該病死亡率高、預(yù)后差

　　心肌炎主要分為感染性、變態(tài)反應(yīng)性、中毒性心肌炎三種，病毒性心肌炎屬于感染性心肌炎。廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任譚寧介紹，輕度病毒性心肌炎通常表現(xiàn)為心律失常，一般1~2周可治愈。但重度病毒性心肌炎病情兇險(xiǎn)，死亡率高，即使積極治療病程也通常長達(dá)1個(gè)月，甚至數(shù)年。

　　為什么說急性重癥心肌炎是醫(yī)學(xué)難題？譚寧表示，急性重癥心肌炎是一種罕見病，但卻極其"兇險(xiǎn)"。急性重癥心肌炎也稱重癥暴發(fā)性心肌炎，是病毒性心肌炎中的重癥期的表現(xiàn)，其發(fā)病迅速，若不及時(shí)治療，死亡率高達(dá)70%~80%，且治療效果差，"此病不能100%治好，治療后有較大可能存在后遺癥。"譚寧說。

　　發(fā)病：少年兒童、青壯年易"中招"

　　譚寧介紹，急性重癥心肌炎可在各年齡段發(fā)病，但少年兒童及青壯年是好發(fā)人群，主要由柯薩奇病毒、?？刹《尽⒕藜?xì)胞病毒等腸道病毒以及流感病毒所引起。一年四季均可發(fā)病，但在流感季節(jié)更容易發(fā)作，因此多見于冬春季節(jié)。

　　"急性重癥心肌炎早期癥狀缺乏特異性，可以是呼吸困難、憋氣、氣喘、乏力、胸悶、胸痛、拉肚子、嘔吐，還可能處于低血壓狀態(tài)，甚至出現(xiàn)暈厥、休克，甚至猝死。"譚寧表示，病毒侵犯心臟，可出現(xiàn)各種心肌損害、心律失常、心功能障礙，大面積心肌壞死導(dǎo)致泵衰竭。病毒侵犯心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常，甚至室顫，最終猝死。病毒也可以侵犯冠狀動(dòng)脈，可造成急性血栓，引發(fā)急性心肌梗死。心臟功能下降可引起全身多臟器衰竭。

　　診斷：三點(diǎn)幫助診斷是否患病

　　"三點(diǎn)可以幫助診斷是否患上急性重癥心肌炎。"譚寧介紹，一是患者病史和臨床表現(xiàn)癥狀，比如近期是否感冒發(fā)燒、呼吸困難、心悸、腹瀉等，但缺乏特異性；二是病原學(xué)診斷，找出侵犯的病毒，"但目前較難做到"；三是心臟異常診斷，包括：1.心肌酶學(xué)檢查、肌鈣蛋白檢查是否異常；2.心電圖檢查是否出現(xiàn)異常變化，比如心律失常、心肌缺血和損害；3.心臟超聲檢查，看心臟功能有否減退。

　　救治是否存在"黃金時(shí)間"？譚寧稱，由于急性重癥心肌炎病情復(fù)雜，在救治過程中患者有可能由于泵衰竭引起多臟器衰竭，導(dǎo)致猝死，因此很難說出具體的"黃金時(shí)間"。但由于其發(fā)病迅速、病情兇猛，因此救治時(shí)機(jī)肯定是越早越好。

　　臨時(shí)起搏器、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏，甚至左心室輔助裝置等醫(yī)療設(shè)備在救治過程中"必不可少"，若缺少設(shè)備則難以成功救治。此外，像戚錦典在醫(yī)院打點(diǎn)滴和藥物治療，也是常見的治療手段。譚寧說，藥物治療主要包括激素、抗病毒、抗心衰和心律失常的治療。但值得注意的是，急性重癥心肌炎死亡率高，不及時(shí)救治，預(yù)后不好或留下心肌病等一系列后遺癥。

　　預(yù)防：感冒后警惕發(fā)燒、注意休息

　　"如果得了感冒，在三周內(nèi)，如果伴有發(fā)燒，就要高度警惕。因?yàn)榧毙灾匕Y心肌炎患者100%都有發(fā)燒癥狀。"

　　"最重要的預(yù)防方法，就是感冒后注意充分休息。"一旦感冒伴有發(fā)燒，要多加警惕，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。"變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)烈的患者，一般通過激素‘壓住’免疫力，此外通過抗病毒治療抑制病毒。"譚寧說。

　　"急性重癥心肌炎的發(fā)病與體質(zhì)好壞沒有必然聯(lián)系。"病毒直接作用損害心肌，或病毒進(jìn)入機(jī)體一段時(shí)間（一般1~3周）后，人體免疫反應(yīng)過度，都是導(dǎo)致急性重癥心肌炎發(fā)病的原因。"因此，抵抗力越強(qiáng)的人，機(jī)體越容易產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫變態(tài)反應(yīng)。"譚寧說，身體強(qiáng)壯的人在感冒發(fā)燒后，如果連續(xù)熬夜、感覺疲勞，體質(zhì)突然變?nèi)?，就容易被病毒侵犯?quot;

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