冠心病中醫(yī)藥防治方案

　　冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，是指冠狀動(dòng)脈因粥樣硬化而使血管腔狹窄、阻塞或痙攣導(dǎo)致心機(jī)缺血缺氧而引起的心臟病。

　　中醫(yī)藥在防治冠心病方面獨(dú)具特色，血脂康、通心絡(luò)膠囊，還有丹參片、丹參注射液、速效救心丸、麝香保心丸、地奧心血康及具有“擴(kuò)冠”效應(yīng)的單味中藥丹參、三七、葛根、山楂、決明子、毛冬青等，臨床用于冠脈斑塊具有很好的預(yù)防、消退和穩(wěn)定的作用。傳統(tǒng)的針灸治療冠心病既簡(jiǎn)便又行之有效，常見穴位有內(nèi)關(guān)、膻中、心俞、間使、足三里等，它不但可緩解心絞痛，還能調(diào)節(jié)機(jī)體功能，針灸療法可適用于冠心病的全過程。

　　目前用于防治冠心病的中成藥有10多種，但常用的主要有以下幾種：

　　(1)速效救心丸：該藥屬于活血理氣藥，可以緩解冠心病的心絞痛，用于治療胸悶、憋氣，心前區(qū)疼痛，每日三次含服，每服3～6粒，急性發(fā)作可服10～15粒。一般在5分鐘內(nèi)心絞痛得到緩解。

　　(2)蘇合香丸：功能芳香開竅，理氣止痛。每次1丸，溫開水送服。

　　(3)冠心蘇合丸：由蘇合香、乳香、檀香、青木香、冰片、朱砂、白蜜組成，制成小蜜丸。用于心絞痛，胸悶，憋氣，心前區(qū)疼痛等。1次1丸，日服3次，口含或嚼服。

　　(4)蘇冰滴丸：由蘇合香脂，冰片組成，口含或吞服，每次2～4粒，可以較快地緩解心絞痛，治療胸悶氣短等。

　　(5)冠心二號(hào)片：由丹參、赤芍、川芎、紅花、降香組成，功用理氣活血止痛，有強(qiáng)心和擴(kuò)張血管的作用。每次服5片，1日2次，該藥可較長(zhǎng)時(shí)間服用，一般沒有副作用，不屬于速效藥物。

　　中醫(yī)食療：

　　1、大蒜粥：紫皮蒜30克，置沸水中煮1分鐘后撈出蒜瓣，再將粳米100克煮粥，待粥煮好后，將蒜再放入粥中略煮?？稍缤硎秤谩?/p>

　　2、芹菜紅棗湯：芹菜根5個(gè)，紅棗10個(gè)，水煎服，食棗飲湯。每日2次。

　　3、木耳燒豆腐：黑木耳15克，豆腐60克，蔥、蒜各15克，花椒1克，辣椒3克，菜油適量。將鍋燒熱，下菜油，燒至六成熱時(shí)，下豆腐，煮十幾分鐘，再下木耳翻炒，最后下辣椒、花椒、蔥、蒜等調(diào)料，炒勻即成。

　　中醫(yī)茶療：菊花山楂飲：菊花、生山楂各15～20克，水煎或開水沖浸，每日1劑，代茶飲用。

　　中醫(yī)按摩：1、捏腋前將一手拇指放在對(duì)側(cè)腋前，其余4指放在腋窩下，對(duì)合用力捏拿腋前肌肉0.5～1分鐘。雙側(cè)交替進(jìn)行。功效：活血通絡(luò)，疏經(jīng)止痛。

　　2、摩揉膻中穴

　　將右手掌掌根緊貼膻中穴（位于兩乳頭連線正中），適當(dāng)用力順時(shí)針、逆時(shí)針摩揉0.5～1分鐘。以局部發(fā)熱為佳。功效：寬胸理氣，清心除煩。

　　3、團(tuán)摩上腹

　　將左手掌心疊放在右手背上，右手掌心放在上腹部，適當(dāng)用力作順時(shí)針環(huán)形摩動(dòng)0.5～1分鐘。以上腹部發(fā)熱為佳。功效：寬胸理氣，健脾和胃。

　　4、分推肋下

　　將雙手四指并攏，分別放在同側(cè)劍突（胸部正中骨頭的下端）旁，沿季肋（胸腔下緣）分推0.5～1分鐘。功效：調(diào)中和胃，理氣止痛。

　　5、合按內(nèi)關(guān)穴、外關(guān)穴

　　將一手的中指和拇指放在另一手的內(nèi)關(guān)穴（位于手掌側(cè)腕橫紋正中直上2橫指，兩筋之間）和外關(guān)穴（位于手背側(cè)腕橫紋正中直上2橫指，與內(nèi)關(guān)穴相對(duì)）上，兩指對(duì)合用力按壓0.5～1分鐘。雙手交替進(jìn)行。

　　功效：安神鎮(zhèn)靜，和胃理氣。

　　6、掐按足三里穴

　　將雙手拇指指尖放在同側(cè)足三里穴（位于外膝眼下4橫指，脛骨外側(cè)約1橫指筋間處）上，其余四指附在小腿后側(cè)，適當(dāng)用力掐按0.5～1分鐘。雙下肢交替進(jìn)行。功效：補(bǔ)脾健胃，調(diào)和氣血。

　　7、揉按三陰交穴

　　將左（右）下肢平放在對(duì)側(cè)膝上，右（左）手拇指指腹放在三陰交穴（位于內(nèi)踝尖上4橫指處）上，適當(dāng)用力揉按0.5～1分鐘。雙穴交替進(jìn)行。功效：交通心腎，寧心安神。

　　在堅(jiān)持自我按摩的同時(shí)，患者要注意保持心情舒暢，注意勞逸結(jié)合，避免劇烈活動(dòng)。

　　針對(duì)常見發(fā)病因素，還可以用以下預(yù)防措施：

　　1、堅(jiān)持練習(xí)導(dǎo)引、氣功等傳統(tǒng)老年養(yǎng)生術(shù)。

　　2、力戒煙、少飲酒，多食清淡食品。

　　3、注意精神調(diào)攝，保持心情愉快，忌大怒大笑。

　　4、防治有關(guān)疾病如高血壓癥、高脂血癥，特別是防治高血脂血癥，可預(yù)防冠心病的發(fā)生發(fā)展?？沙Ｊ呈[、蒜、黑木耳、豆腐等，可降血脂。制首烏、荷葉、山楂、茶葉各15克煎水或泡茶也有降血脂作用。 冠心病重在預(yù)防，心絞痛和輕度心律失?？稍诩彝プ辕?。心絞痛發(fā)作時(shí)可含硝酸甘油片或麝香保心丸，并按壓左手內(nèi)關(guān)穴可緩解，若僅有早搏，可以苦參，炙甘草各15克煎水代茶飲，久服有較好療效?；蚶喜铇涓?0克煎水當(dāng)茶飲一日一劑直至心律正常。若發(fā)生心肌梗塞，則應(yīng)急呼醫(yī)生搶救，醫(yī)生到來之前可指壓病人人中，內(nèi)關(guān)穴，可鎮(zhèn)痛，降壓，防休克。切忌亂搬動(dòng)病人，應(yīng)讓病人就地躺下。此外，心肌梗塞多驟然發(fā)生，且多發(fā)生于睡眠中，故對(duì)老年患者，要防止一人獨(dú)宿。

　　冠心病疾病的保健措施有哪些

　　冠心病帶給患者朋友很多的傷害，一些朋友對(duì)于冠心病是特別畏懼的，因此它的發(fā)生將會(huì)給身體上的很多器官帶來危害，特別是我們的心臟，患者朋友應(yīng)當(dāng)注意平時(shí)的保健工作才行，讓我們往下看了解一下冠心病的保健措施有哪些。

　　戒煙少酒

　　吸煙是造成心肌梗塞、中風(fēng)的重要因素，應(yīng)絕對(duì)戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進(jìn)血脈流通，氣血調(diào)和。烈性酒在禁忌之列。不宜喝濃茶、咖啡。

　　勞逸結(jié)合

　　應(yīng)避免過重體力勞動(dòng)或突然用力，不要?jiǎng)诶圻^度。走路、上樓梯、騎車宜慢，否則會(huì)引起心率加快，血壓增高，誘發(fā)心絞痛。飽餐后不宜運(yùn)動(dòng)。寒冷會(huì)使血管收縮，減少心肌供血而產(chǎn)生疼痛，應(yīng)注意保暖。性生活時(shí)處于高度興奮，血液循環(huán)加快，全身需血量增加，而冠狀動(dòng)脈供血?jiǎng)t相對(duì)不足，極易發(fā)生心絞痛或心肌梗塞，故宜嚴(yán)格節(jié)制。在心肌梗塞完全恢復(fù)后，房事宜控制在每月1～2次。

　　起居有常

　　應(yīng)早睡早起，避免熬夜工作，臨睡前不宜看緊張、恐怖的小說和電視。

　　身心愉快

　　精神緊張、情緒波動(dòng)可誘發(fā)心絞痛。應(yīng)忌暴怒、驚恐、過度思慮以及過喜。養(yǎng)成養(yǎng)花、養(yǎng)魚等良好習(xí)慣以怡情養(yǎng)性，調(diào)節(jié)自己的情緒。

　　飲食調(diào)攝

　　過食油膩、脂肪、糖類，會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈血管壁的膽固醇的沉積，加速動(dòng)脈硬化，故不宜過食。飲食宜清淡，多食易消化的食物，要有足夠的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量要少，肥胖病人應(yīng)控制攝食量，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

　　適當(dāng)休息

　　心絞痛時(shí)最好稍稍躺臥休息一會(huì)兒。平時(shí)可正常工作，但不宜過度勞累。心肌梗塞診斷明確后，應(yīng)絕對(duì)臥床休息，平臥位。在兩周內(nèi)，病人的一切生活活動(dòng)均由旁人幫助完成，絕對(duì)嚴(yán)禁自己翻身，因翻身會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，造成心肌梗塞部位破裂或心跳驟停。宜床上大小便，保持大小便通暢。如無嚴(yán)重并發(fā)癥，一般臥床2～3周后，可半臥床上，每日3～4次。壹周后如無變化，則可下床坐在椅子上，每日3～4次，每次約半小時(shí)，再壹周后，可在臥室內(nèi)散步。長(zhǎng)期臥床對(duì)心臟恢復(fù)不利，酌情活動(dòng)是必要的。三個(gè)月后可以進(jìn)行輕便的體力勞動(dòng)。

　　體育鍛煉

　　運(yùn)動(dòng)應(yīng)根據(jù)各人的身體條件、興趣愛好選擇，如打太極拳、乒乓球、健身操、練功十八法等。量力而行，使全身氣血流通，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

　　積極治療

　　堅(jiān)持必要的藥物治療，對(duì)能加重冠心病病情的疾病如高血壓、糖尿病、高脂血癥等都必須服藥加以控制。

　　猝死急救

　　猝死突然發(fā)生時(shí)，應(yīng)爭(zhēng)分奪秒急救，立即進(jìn)行胸外心臟按摩和人工呼吸。將病人仰臥在木板或地上，用拳叩擊病人左側(cè)胸部二、三下后，捏住病人鼻孔，口對(duì)口吹氣1次，時(shí)間為1秒鐘，然后用一手掌跟(另一手重疊在該手上)按壓在胸骨下1/3與2/3交界處，兩肘伸直，垂直向下按壓，然后放松，連續(xù)按壓5次。再人工呼吸1次，心臟按壓5次，如此循環(huán)。一般每分鐘人工呼吸16～18次，心臟按壓80～90次，要搶救到醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)。

　　當(dāng)我們認(rèn)識(shí)到了以上的內(nèi)容之后，應(yīng)當(dāng)知道了冠心病患者如何來進(jìn)行保健了，冠心病并非一般的疾病，它的出現(xiàn)將會(huì)給患者帶來非常嚴(yán)重的危害，因此大家要多留意自己的身體狀況，而且注意冠心病的出現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)了其癥狀，要及時(shí)治療。

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