冠心病患者能否泡溫泉

　　眾所周知，泡溫泉具有很好的養(yǎng)生作用，一方面，可使肌肉、關(guān)節(jié)松弛，消除疲勞，另一方面，可擴(kuò)張血管，促進(jìn)血液循環(huán)，加速人體新陳代謝。

　　此外，溫泉中還含有豐富的化學(xué)物質(zhì)， 對人體健康有一定的幫助。比如，溫泉中的碳酸鈣對改善體質(zhì)、恢復(fù)體力有一定的作用。

　　溫泉所含豐富的鈣、鉀、氡等成分對調(diào)整心腦血管疾病，治療糖尿病、痛 風(fēng)、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)炎等均有一定效果。硫磺泉則可軟化角質(zhì)，含鈉元素的碳酸水有漂白軟化肌膚的效果。

　　那么，寒冷的冬天，約上三五好友，一起泡個溫泉，祛除體內(nèi)的濕氣，是不是一個很好的主意？但是，并不是人人都可以去享受這一美事。

　　對于心腦血管患者而言，泡溫泉也可能成為一項(xiàng)危險的休閑活動，容易發(fā)生頭暈、心悸、憋悶等情況，進(jìn)而容易導(dǎo)致出現(xiàn)心臟或者大腦供血不足的問題出現(xiàn)。如何讓心腦血管患者也能享受到泡溫泉這一樂事，盡量做好以下的三控制三禁忌就可減少類似的危險發(fā)生哦。

　　1、控 制 水 溫

　　對于冠心病人群來說，溫泉的水溫應(yīng)控制在38攝氏度至40攝氏度之間。過高的水溫容易產(chǎn)生心悸、憋悶的現(xiàn)象。最后的方法是，在進(jìn)入溫泉池前，腳先入池，先泡雙腳，在用雙手不停的把溫泉池水淋潑全身，在適應(yīng)水溫后，再進(jìn)入池水。

　　2、控 制 時 間

　　初次沐浴時，心腦血管人群最好不要超過10分鐘。在適應(yīng)后，可以延長時間。但建議每次不要超過20分鐘。在泡溫泉的過程要要不斷給自身補(bǔ)足水分，防止發(fā)生由于體內(nèi)水分流失，導(dǎo)致血液粘稠度增加，進(jìn)而增加心腦血管堵塞的危機(jī)。

　　3、控 制 水 深

　　溫泉池的深淺不一，這就要求冠心病人群注意啦。選擇的溫泉池水不要高于胸部，不然容易加深心臟的負(fù)擔(dān)。心腦血管人群的血管本身比較脆弱，更加需要謹(jǐn)慎。

　　4、忌 按 摩

　　泡溫泉，可以加快血液循環(huán)，如果按摩可能會加劇身體內(nèi)血液循環(huán)，這對于患有心腦血管疾病的患者（特別是冠心病人群）而言，是比較危險的舉動。

　　5、忌 快 速 起 身

　　很多人都有過這樣的體驗(yàn)，當(dāng)我們蹲著然后快速站起來的時候可能會有頭暈?zāi)垦５陌Y狀出現(xiàn)，這是典型的供血不足現(xiàn)象。對于身體健康的人來說，緩一緩就好了，可是，對于患有心腦血管疾病人群而言，可能是致命的危險。

　　6、忌 空 腹

　　人在空腹的情況下，容易出現(xiàn)低血糖的癥狀。我們應(yīng)該避免空腹。飲酒后進(jìn)入溫泉池，飯后一小時后進(jìn)入較好。

　　除此之外，還有一些小的方面需要人們注意：

　　1、冠心病患者還應(yīng)該隨身攜帶硝酸甘油，一旦稍有不適，先含服一片硝酸甘油。

　　2、冠心病人群在進(jìn)入溫泉前最后能給手機(jī)定個時，這樣能有效的給自己以提醒，如果可以，最好是身邊有家人陪同。

　　3、提醒那些熱性體質(zhì)人群，不要久泡溫泉，容易損傷津液，容易上火。

　　4、在泡溫泉前，不宜飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。

　　冠心?。空?ldquo;遠(yuǎn)離”硝酸甘油

　　看到這個標(biāo)題，相信不少人都會噴我。我們知道，“硝酸甘油”是冠心病患者最基礎(chǔ)的用藥之一，為何要“遠(yuǎn)離”呢？ 稍安勿躁，此“遠(yuǎn)離”非彼“遠(yuǎn)離”，聽我慢慢道來。

　　首先，從硝酸甘油說起。早在十九世紀(jì)中葉，意大利科學(xué)家Ascanio So brero發(fā)明了硝酸甘油，但最初發(fā)現(xiàn)它的作用是制造炸藥，直到三十年后，才發(fā)現(xiàn)該藥竟然還可以緩解心肌缺血，而今，幾乎每個冠心病患者都知道，硝酸甘油能用于緩解心絞痛急性發(fā)作。其作用機(jī)制，主要是通過降低心臟的負(fù)荷、減少心臟做功（相當(dāng)于給心臟減減壓）、擴(kuò)張冠脈動脈等方面實(shí)現(xiàn)的。一般的心絞痛患者，在急性發(fā)作時，含服一粒硝酸甘油，在數(shù)分鐘之內(nèi)可以得到較為滿意的效果。

　　硝酸甘油有心肌缺血的治療作用，不代表就能盲目服用。“經(jīng)驗(yàn)豐富”的冠心病患者會正確服用，在關(guān)鍵時候的確能緩解病痛，但對于部分患者，不正確服用，可能會出現(xiàn)災(zāi)難性的后果。記得有不少這方面的報道，一診斷明確的冠心病患者夜間再次胸痛發(fā)作，怕耽誤醫(yī)務(wù)人員休息，自行含服一粒硝酸甘油后癥狀緩解不佳，而后連續(xù)服用4-5次，最后胸痛癥狀沒得到緩解，卻頭暈、全身乏力、大汗，實(shí)在堅(jiān)持不了把醫(yī)生叫了過去，測量血壓：“70/40mmHg”，如果再不喊醫(yī)生，如此低血壓足以造成一起“硝酸甘油引發(fā)的慘案”！

　　硝酸甘油既然能擴(kuò)張血管，即使舌下含服的劑量再小，對血壓或多或少還是會有一定影響，上文提及的患者就是這樣情況，在不知道自己血壓、心率等指標(biāo)的前提下，反復(fù)的多次服用硝酸甘油，輕者出現(xiàn)不適，重者可能一命嗚呼。再者，心絞痛的發(fā)病機(jī)制很多，比如主動脈瓣狹窄、肥厚梗阻型心肌病等患者，都是慎重使用硝酸甘油。同樣，硝酸甘油的使用也有禁忌癥，如嚴(yán)重低血壓、嚴(yán)重心動過緩、同時服用“偉哥”等等

　　所以，本人所提及的“遠(yuǎn)離”硝酸甘油，其實(shí)指的是要正確使用硝酸甘油，諸位，請千萬不要認(rèn)為此藥是治療冠心病的神器，有了它，就從無憂愁了。像這樣的電影、電視橋段太多太多了，一般都是因?yàn)榍榫w異常激動，大喜大悲，導(dǎo)致心臟病發(fā)作，立即服上一粒硝酸甘油，立竿見影，胸不疼了，精神好了，病貌似也好了。而恰恰就是這樣片段讓百姓認(rèn)為，治療心絞痛，就是硝酸甘油，它就是“神器”。而這些觀點(diǎn)的存在，往往耽誤正確使用冠心病的基礎(chǔ)藥物，如阿司匹林、他汀類調(diào)脂藥物、ACEI、β受體阻斷劑等……而硝酸甘油并不是冠心病天天都應(yīng)該服用的藥物。

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