冠心病患者術(shù)后注意預(yù)防心梗復(fù)發(fā) 冠心病易引起心衰

2017-08-11 來源：冠心病互助圈標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：中醫(yī)認(rèn)為冠心病病在心，卻與肝、腎，脾、肺密不可分，因陽氣不足，氣滯血瘀所致，屬胸痹范疇。如何加強冠心病的防治，已成為當(dāng)前迫切需要解決的課題。而冠心病引發(fā)的心力衰竭更是首當(dāng)其沖。

　　冠心病患者術(shù)后注意預(yù)防心梗復(fù)發(fā)

　　其實，手術(shù)治療只是使梗塞的血管再通，如果不改變不良生活方式，控制心血管疾病的危險因素，仍會有再次發(fā)病的危險。做完支架手術(shù)后的冠心病患者，除了照醫(yī)囑服藥外，合理飲食和運動也能減少心肌梗死的再發(fā)率和死亡率。

　　冠心病康復(fù)治療分為三個時期

　　急性期（即住院期），一般為7—14天；恢復(fù)期，指出院后至3個月；鞏固期，這個常指恢復(fù)期延至終生。也就是說，冠心病患者手術(shù)后并非一勞永逸，還需要堅持服藥以及個人護理，對手術(shù)的成果進(jìn)行鞏固。

　　運動有助于康復(fù)效果

　　國外研究證明，運動可有助降低低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯，并提高高密度脂蛋白膽固醇。此外，運動對血壓、體重都有控制作用，并能改善高血糖、血液高凝狀態(tài)、降低血小板粘滯度。冠心病患者選擇康復(fù)運動時，要避免對抗性的競技運動，建議散步、慢跑、踏車、游泳、太極拳、八段錦等。

　　冠心病術(shù)后鍛煉有4個標(biāo)準(zhǔn)

　　冠心病患者運動強度是要有嚴(yán)格要求的，這個還要根據(jù)年齡來計算。張敏州教授給出這樣的建議，如果患者是60歲以下的人群，運動適宜心率公式就是“心率（次/分）=180-年齡”；冠心病患者是60歲以上的人群，計算方法有所調(diào)整，應(yīng)該是“心率=170-年齡”。

　　除了運動強度，冠心病患者康復(fù)期間的運動量也有4個標(biāo)準(zhǔn)。

　　首先是運動時稍出汗，輕度呼吸加快、不影響對話；其次是運動結(jié)束，心率在休息后5-10分鐘恢復(fù)；再次是運動后輕松愉快，食欲和睡眠良好；最后，則是無持續(xù)的疲勞感、肌肉酸痛。冠心病患者進(jìn)行鍛煉時，應(yīng)該嚴(yán)格按照上面的標(biāo)準(zhǔn)來執(zhí)行。

　　冠心病易引起心衰

　　中醫(yī)認(rèn)為冠心病病在心，卻與肝、腎，脾、肺密不可分，因陽氣不足，氣滯血瘀所致，屬胸痹范疇。如何加強冠心病的防治，已成為當(dāng)前迫切需要解決的課題。而冠心病引發(fā)的心力衰竭更是首當(dāng)其沖。引起冠心病心力衰竭的原因大致可歸納為以下幾點：

　　急性心肌梗死：梗死范圍占整個左室心肌的20%時，即會引起心力衰竭。

　　心律失常：如心動過緩、各類房室傳導(dǎo)阻滯與心動過速可使心排血量減少，誘發(fā)與加劇心力衰竭。

　　急性心肌梗死并發(fā)癥：如糖尿病、高血壓、腎功能不全、肺栓塞等，可成為發(fā)生心力衰竭的原因。

　　急性心肌梗死機械合并癥：乳頭肌斷裂、乳頭肌功能不全、急性二尖辦關(guān)閉不全或室間隔穿孔，有多支冠狀動脈病變心肌梗死患者，室壁瘤可誘發(fā)與加劇心力衰竭。

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