心絞痛用藥，您跑偏了嗎

　　提到心絞痛，人們就會想到速效救心丸，但大家對心絞痛到底知道多少呢？對于心絞痛用藥的選擇又了解多少呢？

　　輕松識別心絞痛

　　部位：疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)、左上肢及后背，有的患者還可放射至喉部或腹部（表現為牙痛、胃痛）等，范圍呈片狀，而不是局限于某個點；

　　性質：陣發(fā)性的胸口悶痛，常呈壓迫感、燒灼感或有窒息感，常形容為“胸部發(fā)緊”“胸口好像有塊大石頭壓著”“嗓子好像有什么東西堵住了”；

　　持續(xù)時間：多數發(fā)作持續(xù)時間3-5分鐘不等，很少超過15分鐘；

　　誘因：多于體力活動、情緒激動、受寒或飽餐后發(fā)生；

　　緩解方法：休息或含服“硝酸酯”制劑后消失。

　　藥物選擇有說道

　　對于心絞痛的治療，目前常用的藥物有4類，分別是硝酸酯類、β受體阻滯劑（“洛爾”類）、鈣離子拮抗劑，以及中成藥制劑。

　　硝酸酯類：適用于各種類型的心絞痛，也是我們老百姓家中的常備藥。這類藥物中硝酸甘油、硝酸異山梨酯（消心痛）舌下含服起效快，作用持續(xù)時間短，主要用于心絞痛的急性發(fā)作，而單硝酸異山梨酯相對來說起效慢，常制成緩釋劑型（異樂定、欣康），主要用于心絞痛的預防和長期治療。

　　“洛爾”類：主要適用于勞力性心絞痛，代表藥物有美托洛爾（倍他樂克）、比索洛爾（康忻、博蘇）、卡維地洛等。一般來說，勞力性心絞痛的發(fā)作與過度勞累、情緒激動等有關，這時心肌耗氧量增加（如心率增快、血壓升高），而狹窄的冠狀動脈提供不了足夠的氧氣，β受體阻滯劑就發(fā)揮了解決“供需矛盾”的作用。

　　鈣離子拮抗劑：主要適用于自發(fā)性心絞痛，尤其是變異型心絞痛患者，代表藥物有硝苯地平（心痛定）、維拉帕米（異搏定）、地爾硫卓（合貝爽、合心爽）。自發(fā)性心絞痛多在安靜休息時發(fā)作，主要是由于冠狀動脈的痙攣收縮，導致心肌供血供氧減少所致，鈣離子拮抗劑能緩解冠狀動脈的痙攣。

　　中成藥制劑：包括速效救心丸、復方丹參滴丸、麝香保心丸、冠心蘇合丸、蘇冰滴丸等，這類藥物具有行氣止痛、活血化瘀的功效，能夠緩解心絞痛患者的胸痛、胸悶癥狀。

　　家庭急救有說道

　　心絞痛急性發(fā)作時，首先要停止一切活動，安靜休息，不要驚慌，立即給予急救藥硝酸甘油1片（0.5mg）或硝酸異山梨酯片（消心痛）1-2片（5-10mg）或速效救心丸10-15粒，舌下含服，如果疼痛不緩解，5-10分鐘后可再舌下含服一次，最多含服3次。含服時盡量采取坐位或半臥位，需要注意的是若經以上治療,疼痛不能緩解或本次發(fā)作較平時重且持續(xù)時間長者，應考慮有急性心肌梗死的可能，需立即就醫(yī)。

　　藥物保存有說道

　　因為硝酸甘油受溫度、空氣或光線的影響，會使其分解失效。因此：

　　硝酸甘油應于棕色藥瓶避光保存；

　　攜帶硝酸甘油時，不要把藥裝在貼身的衣服口袋內；

　　硝酸甘油有效期一般為1年，如反復開蓋取藥，有效期只有3-6個月，要會辨別其是否失效，失效的硝酸甘油，在舌下含服時，不會出現辣澀或燒灼的感覺。

　　治好冠心病心絞痛，竟然只因在水里加了一種花

　　心絞痛

　　心絞痛是指急性暫時性心肌缺血、缺氧所引起的發(fā)作性胸悶或胸痛。常見的原因是由于冠狀動脈粥樣硬化。

　　“危害”

　　心腦血管疾病是危害現代人類健康的最大元兇，在因疾病而死亡的人群當中，至少有三分之一死于心腦血管疾病

　　健康小貼士

　　不同體質的人冠心病特征

　　陽虛的人

　　陽虛的人，要少吃鹽，多吃溫熱的食物。出太陽的時候出去練練太極拳、五禽戲，都是蠻好的。陽虛體質的養(yǎng)生原則為，不損傷陽氣；忌食生冷，保持安靜，避免消沉；夏不貪涼，冬宜溫補。

　　氣虛體質的人

　　氣虛體質的人，要注意補脾、健脾；忌多思慮，宜少波動；謹避風寒，不要過勞；春捂秋少凍。適合多吃些性平偏溫的、具有補益作用的食品，比如大棗、葡萄干、蘋果、龍眼肉、山藥、芡實、豬肚等，可以多喝喝粥。

　　痰濕體質

　　痰濕體質的冠心病患者，平時要少用空調，衣服寬松；夏多食姜，冬少進補。記得飯吃七八成飽就夠了，不吃夜宵，一定吃早餐，吃一些偏溫燥、健脾祛濕的食物，比如山藥、薏米、鯽魚、生姜。少吃酸性的、寒涼的、滋膩的東西。

　　特別注意

　　山楂活血降脂，金橘疏肝理氣。瘀血體質者不宜吃收澀、寒涼的東西。平時可以多拿玫瑰花、茉莉花泡茶喝，健身又愜意。

　　如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍儯】徒】底稍優(yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務。健康宗旨：讓每一個人更健康。