乳糜胸家長措手不及的痛
美滿的婚姻生活少不了夫妻愛情結(jié)晶的到來！
2016年3月，玉林市容縣黎村鎮(zhèn)的盧先生和陳小姐幸福喜悅的一天：兒子盼盼出生了！足月出生的盼盼聰明可愛，銀鈴般的笑聲中寄托著一家人對未來美好的期盼。
災(zāi)難罕見疾病從天而降
然而老天似乎在妒忌這個家庭的幸福，好景不長，在盼盼兩個月大的時候因高燒導(dǎo)致呼吸困難，家人萬分焦急，就將盼盼送去醫(yī)院就診。醫(yī)生診斷為：肺炎導(dǎo)致的淋巴管破裂，淋巴液或分泌物滲出胸腔導(dǎo)致乳糜胸。
盼盼患上的是罕見疾病，病癥特殊，因年紀(jì)太小，不能行胸腔手術(shù)，無法修補乳糜液體滲出的部位；所以醫(yī)生只能采取保守的治療手法：每天從右胸腔引流出200-300毫升白色積液之外，病情毫無好轉(zhuǎn)且還嚴(yán)重產(chǎn)生心包積液。
由于無法言語，盼盼的痛苦只能透過哭喊去表達(dá)，經(jīng)濟(jì)捉襟見囧，盼盼病情又加重，父母焦急萬分，卻又束手無措。
乳糜胸是什么？
乳糜胸是指胸腔積液呈乳糜渾濁狀的物質(zhì)，里面中性
脂肪和甘油三酯含量較高。乳糜胸是由于乳糜液從胸導(dǎo)管或其他淋巴管漏至胸膜腔所致。多因結(jié)核病及絲蟲病而引起。
從老家到南寧，往返幾百公里，父母與盼盼四處求醫(yī)，經(jīng)歷了無數(shù)的無助、絕望、悲苦。由于該病罕見，他們遇到過說缺乏經(jīng)驗無法收治的醫(yī)院，也遇到過積極治療卻效果甚微的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也遇到過認(rèn)為治療無望需要放棄的。幸好，盼盼父母一直沒有放棄，最終守得云開見月明，苦盡甘來。
刻診：患兒臉色蒼白，體力衰竭，苔白，脈細(xì)數(shù)。查體：右肋間飽脹，呼吸運動減弱，下肺呼吸音減弱，叩診實音。
辯證：氣陰兩虛，胸水積液，絡(luò)氣不和。
藥予葶藶大棗瀉肺湯加減，此方用于肺癰喘不得臥，及水飲攻肺喘急者，方中獨用葶藶子之入肺泄氣，開結(jié)利水，肺氣通利，
痰水俱下，則喘可平，腫消退，但又恐其性猛力峻，佐以大棗之甘溫安中，而緩和藥力，則祛邪而不傷正。二藥合用，共奏瀉痰利水，下氣平喘之功。
一星期之后，患者家屬帶著小盼盼來復(fù)診，林平醫(yī)師看到小盼盼臉色紅潤，呼吸平穩(wěn)，便知藥已生效，遂繼續(xù)藥予原方隨癥加減。
中醫(yī)認(rèn)為，乳糜胸是因先天體質(zhì)的水分液體代謝異常與后天的氣血循環(huán)不佳有關(guān)，因此籍由全面改善體質(zhì)而達(dá)到治療目的。這與傳統(tǒng)西醫(yī)的局部修補的觀念有著極大的差異。
經(jīng)過細(xì)心治療下，盼盼的胸部已沒有積液，乳糜胸、心包積液吸收了。2016年8月3日在B超檢查，確認(rèn)盼盼已經(jīng)全部痊愈。
營養(yǎng)治療———乳糜胸
1乳糜胸患者長期大量丟失乳糜液可出現(xiàn)營養(yǎng)不良、代謝紊亂、免疫功能障礙等。為避免嚴(yán)重的營養(yǎng)不良和免疫減低，必須補充每日所丟失的營養(yǎng)成分。
我們應(yīng)該怎么做呢
通常治療方法是選擇禁食并給與全靜脈營養(yǎng)支持，而不是腸內(nèi)營養(yǎng)治療。
這樣做是不是正確的呢
靜脈營養(yǎng)的方法雖然可達(dá)到減少乳糜液的目的，但靜脈營養(yǎng)費用高、損傷
血管、容易并發(fā)導(dǎo)管相關(guān)感染，長時間的禁食亦可損傷腸道黏膜及腸道有益菌群，易至菌群移位引發(fā)感染。
那么問題來了，到底應(yīng)該怎么做？
乳糜胸進(jìn)食含脂肪的食物后，脂肪經(jīng)腸道消化形成長鏈甘油三脂，形成乳糜，乳糜量隨高脂肪飲食而增多，在高脂飲食后數(shù)小時乳糜流率可增加2～10倍；蛋白質(zhì)、糖類飲食對之影響不大。
哦~既然蛋白質(zhì)和糖類對乳糜胸影響不大，那么就在于脂肪啦。怎么能避免呢，耐心往下看吧
中鏈甘油，不經(jīng)酯化，口服后直接進(jìn)人門脈系統(tǒng)吸收，而不進(jìn)人腸乳糜管。
1能維持營養(yǎng)、改善耐力，而且降低胸導(dǎo)管乳糜流量，又減少乳糜的生成及丟失，促進(jìn)破裂口早期愈合
2經(jīng)2～3周后淋巴管側(cè)支擴(kuò)張，側(cè)支循環(huán)建立，最終達(dá)到乳糜胸的治愈。
3可使患者在享受中鏈甘油三脂膳食美食的過程中疾病得到治療，并加快愈合時間、減少了醫(yī)療費用，使部分患者避免手術(shù)，減少機(jī)體損傷、減少并發(fā)癥、減輕痛苦。
4加快愈合時間、減少了醫(yī)療費用，使部分患者避免手術(shù)，減少機(jī)體損傷、減少并發(fā)癥、減輕痛苦。
中鏈甘油三酯自然存在于母乳、牛奶及其制品、椰子油、棕櫚核仁油中，每日攝入中鏈甘油三酯5.5克，8周可改善耐力，目前中鏈甘油三酯成品油已成熟用于醫(yī)療治療膳食。
乳糜胸患者給予低鹽、高蛋白、高糖、中鏈甘油三脂膳食的飲食治療。
如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個人更健康。
健客－國家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
