想要護(hù)理肺大泡的患者，我們首先應(yīng)該知道肺大泡是一種什么性質(zhì)的疾病，因為這種疾病在發(fā)病的時候由于種種的原因會導(dǎo)致一些臨床表現(xiàn)，我們可以根據(jù)這些臨床表現(xiàn)做出相應(yīng)的護(hù)理措施，但是我們還得必須知道一些基本的護(hù)理要點有什么。

　　肺大皰一般繼發(fā)于細(xì)小支氣管的炎性病變，臨床上最常與肺氣腫并存。因有炎性病變，小支氣管黏膜有水腫，造成管腔部分阻塞，產(chǎn)生活門作用，空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出，因而肺泡內(nèi)壓力增高。在炎癥狀態(tài)下，肺組織也有損壞，肺泡間的側(cè)支呼吸消失，肺泡間隔逐步因泡內(nèi)壓力增加而破裂，乃形成巨大的含氣囊腔，臨床上稱之為肺大皰。肺大皰繼發(fā)于肺炎或肺膿腫者多見于嬰幼兒，有單發(fā)和多發(fā)。

　　一般護(hù)理：觀察患者胸痛、咳嗽、呼吸困難的程度，必要時給予吸氧。心理指導(dǎo) 介紹有關(guān)疾病的健康知識，減輕患者的緊張情緒。介紹術(shù)后的配合知識，鼓勵患者練習(xí)深呼吸和有效排痰，練習(xí)床上排大小便。配合醫(yī)生完善術(shù)前檢查。常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備 備皮、皮試，根據(jù)醫(yī)囑術(shù)前夜應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物。手術(shù)后護(hù)理 按普通胸科術(shù)后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

　　在文章的開始階段我們知道了肺大泡這種疾病到底是一種什么性質(zhì)的疾病，在文章的后面我們知道了肺大泡這種疾病的護(hù)理措施都有什么，但是肺大泡這種感覺疾病我們患者還應(yīng)該做好心理護(hù)理，因為肺大泡會影響到患者的護(hù)理，增加患者對疾病的恐懼感，為此應(yīng)該做好心理護(hù)理。

　　對于較局限的肺大皰，病人如無明顯癥狀，不必急于考慮外科治療，可隨診觀察，有的病人可因小支氣管阻塞消除，肺大皰也可隨之消失。無癥狀的肺大皰不需治療，伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者，主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時，應(yīng)用抗生素。小兒肺炎后所產(chǎn)生的肺大皰，在肺炎治愈后也多可自行消失，這類肺大皰一般不需要手術(shù)治療。

　　肺大皰體積大，占據(jù)一側(cè)胸腔的70％～100％，臨床上有癥狀，而肺部無其他病變的患者，手術(shù)切除肺大皰可以使受壓肺組織復(fù)張，呼吸面積增加，肺內(nèi)分流消失，動脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量增加，患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。

　　手術(shù)中應(yīng)盡可能多的保留健康肺組織，力爭只做肺大皰切除縫合術(shù)，或局部肺組織楔形切除術(shù)，避免不必要的肺功能損失。

　　肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸，可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式引流等非手術(shù)療法治愈，但反復(fù)多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應(yīng)采取手術(shù)方法治療。手術(shù)中結(jié)扎或縫扎肺大皰，同時可使用2％碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘連固定，防止氣胸復(fù)發(fā)。

　　合并血氣胸的患者臨床癥狀有時很重，常有胸痛、呼吸困難，同時也會有內(nèi)出血的一系列表現(xiàn)，臨床上應(yīng)密切觀察病情變化，在短時間內(nèi)采取非手術(shù)措施，如輸血、胸穿等，癥狀無明顯改善時，應(yīng)果斷地行開胸探查。此時往往有較大的活動出血，非手術(shù)治療觀察時間過長常常延誤病情，預(yù)后不如手術(shù)止血好。

　　肺大皰外科治療的原則，是既要解除大泡的壓力，又要盡可能保存有功能的肺組織，不可輕易進(jìn)行肺切除術(shù)。常用的手術(shù)方法如下：

　　(一)大皰切除術(shù)：若肺組織無其它病變，應(yīng)采用單純大皰切除。如同時有小皰存在，則可于其基底部　用絲線加以結(jié)扎或縫合。

　　(二)肺葉切除：若大皰所在的肺葉肺組織已明顯萎縮或有炎性病變，留之無益，則應(yīng)作肺葉切除。

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