乳糜胸患者的健康飲食方案
早期乳糜胸患者的胸腔積液較少，可以合理的安排日常飲食方案，來(lái)減輕乳糜胸癥狀治療乳糜胸。
乳糜胸患者的健康飲食方案推薦：
1、多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營(yíng)養(yǎng)均衡，包括蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營(yíng)養(yǎng)素。
2、葷素搭配，食物品種多元化，充分發(fā)揮食物間營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的互補(bǔ)作用。
3、未加油脂的主食及點(diǎn)心、脫脂牛奶、咖啡、茶、果汁飲料、水果、蔬菜、豆制品、蛋清、蛋黃(每周不超過(guò)3個(gè))、精瘦肉、魚(yú)、禽類(用量每日不超過(guò)150克)、烹調(diào)用油以中鏈甘油三酯為好。
乳糜胸的臨床護(hù)理方法
乳糜胸患兒生后無(wú)呼吸困難，嗆奶后出現(xiàn)癥狀，考慮可能是嗆奶后引起的胸導(dǎo)管損傷。但也不排除先天性乳糜胸的可能。胸腔穿刺抽出乳糜液即可確診本病。
1、呼吸道管理：為減輕患兒因胸腔積液導(dǎo)致的呼吸困難,應(yīng)使患兒頭胸部抬高30°以減輕胸水壓迫,減輕呼吸困難?；純翰l(fā)肺部感染且呼吸道分泌物多不易咳出時(shí),應(yīng)予以霧化吸入、拍背咳痰,保持呼吸道通暢。
2、胸腔穿刺的護(hù)理：胸腔穿刺放液是治療新生兒乳糜胸的有效方法,穿刺放液后使受壓的肺組織擴(kuò)張,進(jìn)而壓迫胸導(dǎo)管,使漏出液減少。經(jīng)放液治療,破裂的胸導(dǎo)管處可能自然粘連而愈合。胸穿前準(zhǔn)備好相應(yīng)物品,將患兒豎立抱起,使其頭趴在護(hù)士肩上,暴露后背部,固定其肩部和臀部。
穿刺抽液不宜過(guò)多、過(guò)快,如發(fā)現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,應(yīng)立即停止抽液,作好搶救準(zhǔn)備;術(shù)畢協(xié)助醫(yī)生用無(wú)菌紗布覆蓋、固定穿刺處,留取胸水標(biāo)本及時(shí)送檢。穿刺后注意觀察穿刺處有無(wú)滲液、滲血、紅腫,保持局部皮膚清潔干燥,每日換藥1次,如有污染隨時(shí)更換,穿刺部位防擠壓以免造成患兒疼痛,并繼續(xù)觀察患兒呼吸、面色及精神狀態(tài)變化,如呼吸困難無(wú)改善或加重。同時(shí)突然出現(xiàn)煩躁、紫紺、氣促等癥狀,警惕氣胸的發(fā)生,大量乳糜喪失可產(chǎn)生呼吸機(jī)能不全、循環(huán)血量不足,應(yīng)密切觀察有無(wú)呼吸急促、煩躁、皮膚濕冷、心率加快等休克早期癥狀,有無(wú)激惹抽搐、腦型尖叫等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
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