心臟搭橋的治療方法一般有兩種。大隱靜脈搭橋和動(dòng)脈搭橋，這兩種心臟搭橋的的治療方法都有它們各自的特點(diǎn)，大隱靜脈搭橋手術(shù)損傷小些，但遠(yuǎn)期效果比動(dòng)脈搭橋差些，因此年齡比較大的病患者可單獨(dú)使用大隱靜脈搭橋，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較年輕的患者可考慮全用動(dòng)脈搭橋，其他年齡可用一根乳內(nèi)動(dòng)脈加上大隱靜脈。動(dòng)脈搭橋損傷大，技術(shù)要求高，手術(shù)更難，但遠(yuǎn)期效果較大隱靜脈好，適用于年輕病人。

　　什么是“心臟搭橋”？

　　搭橋手術(shù)顧名思義，是取病人本身的血管(如胸闊內(nèi)動(dòng)脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品，將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來(lái)，讓血液饒過(guò)狹窄的部分，到達(dá)缺血的部位，改善心肌血液供應(yīng)，進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛癥狀，改善心臟功能，提高患者生活質(zhì)量及延長(zhǎng)壽命的目的。

　　這種手術(shù)稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，是在充滿(mǎn)動(dòng)脈血的主動(dòng)脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑，因此，有人形象地將其稱(chēng)為在心臟上架起了“橋梁”，俗稱(chēng)“搭橋術(shù)”。

　　過(guò)程如何

　　所用的材料不是鋼筋水泥，而是患者自己的大隱靜脈、乳內(nèi)動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、橈動(dòng)脈，是將小腿或大腿上的大隱靜脈取上，一端與冠狀動(dòng)脈狹窄遠(yuǎn)端吻合，一端與升主動(dòng)脈吻合，也可同時(shí)在一根靜脈上開(kāi)幾個(gè)側(cè)孔分別與幾支冠狀動(dòng)脈側(cè)側(cè)吻合，這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋。用大隱靜脈搭橋，手術(shù)損傷小些，簡(jiǎn)單一些，但遠(yuǎn)期效果比動(dòng)脈搭橋差些，因此適用于年齡大的病人。用動(dòng)脈搭橋損傷大，技術(shù)要求高，手術(shù)更難，但遠(yuǎn)期效果較大隱靜脈好，適用于年輕病人。一般情況下，80歲以上老人可單獨(dú)使用大隱靜脈搭橋，55歲以下可考慮全用動(dòng)脈搭橋，其他年齡可用一根乳內(nèi)動(dòng)脈加上大隱靜脈。手術(shù)通常在全身麻醉低溫、體外循環(huán)、心臟停止跳動(dòng)的情況下進(jìn)行，一般需要2-3小時(shí)。簡(jiǎn)單的病例也不用體外循環(huán)，在心臟跳動(dòng)的情況下手術(shù)。(心臟不停跳搭橋手術(shù)可以不使用體外循環(huán))。

　　心臟不停跳搭橋手術(shù)優(yōu)點(diǎn)

　　心臟搭橋術(shù)在停跳的情況下治療的，現(xiàn)在采用不停跳心臟搭橋術(shù)，有很多好處：不停跳冠心搭橋術(shù)不用體外循環(huán)，避免了因心肌缺血導(dǎo)致的再灌注損傷，使得心外科手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降低；不停跳冠心搭橋術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后康復(fù)快，能有效地減少各種并發(fā)癥，如術(shù)后心肌梗死、心律失常發(fā)生率明顯下降等：不停跳冠心搭橋術(shù)擴(kuò)大了手術(shù)適應(yīng)癥，使一些伴有其他疾病的高齡心臟病患者同時(shí)也能接受不停跳心臟搭橋術(shù)。同時(shí)與傳統(tǒng)的停跳的冠心搭橋術(shù)相比，患者住院時(shí)間縮短，同時(shí)也減輕了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　心臟搭橋手術(shù)在以上所說(shuō)的都是常見(jiàn)性的采用過(guò)的兩種治療方法，心臟不停搭橋手術(shù)，心臟停跳下搭橋手術(shù)都是需要根據(jù)病患者病情選擇的。如果對(duì)心臟搭橋還不是很了解，可以咨詢(xún)我們的在線(xiàn)專(zhuān)家，他們會(huì)為您做出更滿(mǎn)意的答復(fù)。

　　心臟支架手術(shù)，是最近20年來(lái)開(kāi)展的改善冠心病引起的心肌供血不足，心臟動(dòng)脈阻塞的新技術(shù)。簡(jiǎn)單的說(shuō)，心臟支架手術(shù)治療的過(guò)程是穿刺血管，使導(dǎo)管在血管中前行，到達(dá)冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處，用特殊的傳送系統(tǒng)將支架輸送到需要安放的部位，放置、撤出導(dǎo)管，結(jié)束手術(shù)。病人在局部麻醉的情況下，接受手術(shù)，一般在穿刺24小時(shí)后便可下床，一般術(shù)后三天即可出院。

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