心臟搭橋手術(shù)就是再我們受傷的心臟上面建立起來(lái)一個(gè)新的橋梁來(lái)達(dá)到延續(xù)生命的目的。但是心臟搭橋手術(shù)是一個(gè)很大的手術(shù)，很多的患者都擔(dān)心會(huì)因?yàn)榇顦蚴中g(shù)的不成功而失去生命，進(jìn)而選擇藥物要勉強(qiáng)的維持生命。

　　目前外科治療冠心病的方法有“支架植入”和“搭橋”兩種。對(duì)冠狀動(dòng)脈單支、局限性病變，可選擇支架植入，該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。對(duì)有冠狀動(dòng)脈多支血管病變、彌漫性病變，以及合并瓣膜病變、室壁瘤的冠心病患者而言，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是相當(dāng)有效的治療方法。然而，不少心外科醫(yī)生也遺憾地看到，由于對(duì)搭橋手術(shù)的不了解和心存恐懼，不少患者選擇放棄手術(shù)，非?？上А?shí)際上，除去麻醉、體外循環(huán)等術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間，醫(yī)生搭一個(gè)“橋”通常只需6～7分鐘。

　　手術(shù)前必須做冠狀動(dòng)脈造影檢查，以明確冠狀動(dòng)脈狹窄的部位和程度，據(jù)此決定搭橋的數(shù)目和位置。還要做超聲心動(dòng)圖、心電圖、肺功能、肝功能、腎功能、大小便常規(guī)等檢查，以了解全身各臟器的功能狀況。此外，術(shù)前還要嚴(yán)格控制感染，停用阿司匹林等藥物，練習(xí)腹式呼吸，避免精神過(guò)度緊張等。

　　冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是取一段位于腿部的自體大隱靜脈或其他血管，在主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈堵塞病變的遠(yuǎn)端之間搭橋，使主動(dòng)脈的血液通過(guò)移植的血管供應(yīng)到冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端，以恢復(fù)相應(yīng)心肌的血液供應(yīng)，改善心肌缺血狀態(tài)，解除心絞痛癥狀。簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過(guò)狹窄部位而達(dá)遠(yuǎn)端。

　　凡兩支以上冠狀動(dòng)脈狹窄大于50%，需行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。接受過(guò)冠脈成形治療并在冠狀動(dòng)脈內(nèi)安裝支架的患者，若再發(fā)生心絞痛，也需及時(shí)行搭橋手術(shù)。這樣做不但可消除心絞痛，使患者能夠正常生活和工作，而且還可以預(yù)防心肌梗死和猝死。

　　冠脈搭橋術(shù)對(duì)緩解心絞痛有“立竿見(jiàn)影”的效果。許多患者在接受冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后幾天，便能上下樓梯。若恢復(fù)良好，一周后便能上街。術(shù)后1～2個(gè)月，能勝任輕便工作。術(shù)后3～4個(gè)月，基本復(fù)原。

　　需要提醒的是，影響冠脈搭橋術(shù)效果的一個(gè)重要因素是術(shù)前的心功能狀況。有心絞痛的冠心病患者應(yīng)盡早去醫(yī)院就診，千萬(wàn)不要等到發(fā)生了心肌梗死才想到要“搭橋”，因?yàn)槟菚r(shí)已有太多的心肌細(xì)胞壞死，會(huì)給手術(shù)后的恢復(fù)帶來(lái)困難。

　　心臟是我們身體里面一個(gè)非常重要的器官，所以心臟搭橋手術(shù)的進(jìn)行也需要格外的小心。再進(jìn)行手術(shù)前進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的了解是不可少的，并且在心里上做好必要的思想準(zhǔn)備，相信在醫(yī)生的幫助下，心臟搭橋手術(shù)是一定可以成功的。

　　近幾年來(lái)，越來(lái)越多的中老年人受到心腦血管疾病的困擾，為了能夠早日康復(fù)，他們常年吃藥。隨著醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備的不斷改進(jìn)，心臟搭橋手術(shù)應(yīng)運(yùn)而生，該手術(shù)已經(jīng)幫助很多心腦血管疾病患者走上了健康之路，下面就為大家介紹一些關(guān)于心臟搭橋手術(shù)的問(wèn)題。

　　1、做心臟血管手術(shù)有危險(xiǎn)嗎？

　　隨著心血管外科手術(shù)技術(shù)和設(shè)備不斷改進(jìn)和發(fā)展，心血管病人圍術(shù)期的死亡率在逐漸降低。目前，常見(jiàn)的心血管病手術(shù)死亡率約為2%左右，復(fù)雜重癥的心臟手術(shù)死亡率則稍高些。這意味著絕大部分病人將通過(guò)手術(shù)獲得好的療效。

　　2、手術(shù)前后為什么要停止吸煙？

　　眾所周知，吸煙對(duì)健康有危害，尤其對(duì)心臟病患者危害更大。因?yàn)槲鼰煏?huì)使肺部分泌物增加，尤其是經(jīng)過(guò)手術(shù)刺激后會(huì)更為明顯。這樣容易導(dǎo)致手術(shù)后肺部并發(fā)癥甚至呼吸功能不全。您若在術(shù)前幾周甚至幾月內(nèi)停止吸煙，會(huì)使您在術(shù)后減少肺部并發(fā)癥，促進(jìn)早日康復(fù)具有重要作用。

　　3、為什么手術(shù)前要應(yīng)用極化液？

　　極化液是價(jià)格極其便宜(約20元)而效果明確的治療手段。它可以營(yíng)養(yǎng)心肌提高心肌能量?jī)?chǔ)備和改善心肌能量代謝，因此術(shù)前用極化液有利于改善心功能，對(duì)于手術(shù)后心功能恢復(fù)有好處。

　　4、應(yīng)用洋地黃時(shí)出現(xiàn)什么情況要告訴醫(yī)護(hù)人員？

　　長(zhǎng)期服用洋地黃類(lèi)藥物，要充分觀察其毒性反應(yīng)，如：

　　(1)厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)病狀。

　　(2)視力模糊、黃視、綠視、頭暈、頭痛、疲倦、失眠等神經(jīng)癥狀。

　　(3)心率慢，心率、脈搏低于60次/分。

　　出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整用藥。

　　5、住院期間病人應(yīng)如何掌握活動(dòng)量？

　　手術(shù)前按照病情可參加不同程度的活動(dòng)，心功能和身體狀況好的可以在走廊及室內(nèi)活動(dòng)，心功能差者則應(yīng)多臥床休息，術(shù)后也應(yīng)多翻身咳嗽，以利于肺部膨脹和排痰，可能的情況下自己應(yīng)加強(qiáng)腿部及腰部的肌肉按摩，避免下肢深靜脈血栓形成。病情允許時(shí)應(yīng)盡早下床活動(dòng)，將有益于病情的恢復(fù)。

　　6、為什么要記尿量？為什么強(qiáng)心利尿者要補(bǔ)鉀？

　　利尿治療的病人要記尿量，可以觀察利尿效果，以調(diào)節(jié)用藥劑量，同時(shí)可以方便醫(yī)生按照尿量補(bǔ)鉀。利尿治療的患者一般尿量偏多，尿液帶走的鉀也增多，體內(nèi)相對(duì)缺鉀，另外有些利尿劑有排鉀作用，更加劇體內(nèi)缺鉀。人體低血鉀后，會(huì)發(fā)生一系列不良反應(yīng)如乏力、心律失常，甚至心跳驟停。

　　7、心臟病人輸液應(yīng)注意什么？

　　(1)控制輸液量，每日輸液在500～1500ml，速度宜慢，避免加重心臟負(fù)荷。

　　(2)滴入特殊藥液的患者(如硝普鈉、多巴胺、異丙腎上腺素等)，應(yīng)按照血壓、心率的具體情況，由護(hù)士調(diào)節(jié)，嚴(yán)禁私自調(diào)節(jié)輸液速度。

　　8、為什么要控制陪人與探視？

　　醫(yī)院是傷病員治療、休養(yǎng)的地方，特別是心臟病人抵抗力低、易感染。假如對(duì)探視人員不予以限制，就難以保持一個(gè)手術(shù)病員所要求的安靜，整潔的環(huán)境，就易增加病人感染的機(jī)會(huì)。一旦感染，導(dǎo)致心衰，就會(huì)加深病情。病人因此延誤了手術(shù)時(shí)間，又造成不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　看過(guò)上文的相關(guān)介紹之后，相信大家對(duì)心臟搭橋手術(shù)的認(rèn)識(shí)又近了一步。心臟搭橋手術(shù)雖然是個(gè)大型手術(shù)，但是，患者朋友們也沒(méi)有必要讓自己過(guò)分緊張，要相信醫(yī)生的技術(shù)，積極配合醫(yī)生的治療，再有一點(diǎn)就是，術(shù)前一定要做好準(zhǔn)備工作。

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