如果出現(xiàn)了乳糜胸，要及時的自我察覺乳糜胸，及早的提防乳糜胸也是重要。如有乳糜胸的情況，建議及早到專業(yè)的外科醫(yī)院接受治療。

　　檢查1.胸腔穿刺液檢查

　　液體呈乳白色油狀，堿性，無臭味，蘇丹Ⅲ染色呈紅色，可見脂肪滴，胸液堿化后再以乙醚提取后變清亮。鏡檢可見到淋巴細(xì)胞和紅細(xì)胞，中性粒細(xì)胞罕見。

　　胸部X線，漏出的積液較少時，表現(xiàn)為縱隔包裹性積液征象，上縱隔增寬，明顯的乳糜胸同一般胸腔積液。胸腔B型超聲檢查幫助乳糜胸定位和定量，指導(dǎo)胸穿。

　　2.淋巴管造影

　　可明確淋巴管和胸導(dǎo)管有無阻塞、壓迫和損傷的部位。

　　3鑒別診斷本病應(yīng)與結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腫瘤等引起的假性乳糜胸液相區(qū)別。

　　4治療1.一般治療

　　加強營養(yǎng)，采用低脂高蛋白質(zhì)飲食，必要時腸道外營養(yǎng)支持，輸血漿、白蛋白及氨基酸等。

　　2.給予相關(guān)病因治療

　　如因腫痛壓迫所致者加強放、化療。

　　3.胸腔穿刺抽液引流

　　目的在于減輕胸壓迫癥狀，若反復(fù)抽液丟失大量脂肪和蛋白質(zhì)，應(yīng)給予全身營養(yǎng)支持，盡量少抽液。

　　4.手術(shù)治療

　　內(nèi)科保守治療無效，考慮手術(shù)解除胸導(dǎo)管的壓迫和阻塞，對外傷性的可縫合修補胸導(dǎo)管或結(jié)扎術(shù)

　　最后乳糜胸專家提醒：針對乳糜胸，只有多了解，才能在生活中做好乳糜胸的預(yù)防措施，如果已經(jīng)患上了乳糜胸，那就要去專業(yè)的外科醫(yī)院接受科學(xué)檢查，針對乳糜胸病情的程度實治，這樣才能治好乳糜胸病情。

　　乳糜胸是外科疾病的一種，它威脅著我們的健康，患有乳糜胸不能盲目亂治，堅持治療乳糜胸，需對癥下藥。

　　診斷

　　乳糜胸診斷靠胸腔積液檢查而確定，乳狀胸水具有高度診斷價值。

　　進(jìn)一步行放射性核素淋巴管顯像或X線淋巴管造影術(shù)，以觀察淋巴管阻塞及淋巴管外溢部位很有必要，可行胸腹部CT檢查，了解胸導(dǎo)管沿途有無腫大淋巴結(jié)或其他腫物，這對確定病因是很必要的。

　　鑒別診斷

　　臨床須與膿胸和假性乳糜胸相鑒別，在鑒別時應(yīng)注意以下2點：

　?、僭谡嫘匀槊右褐校瑑H有50%呈乳狀，一般呈白色混濁，也可呈淺黃色或粉紅色，無異味，比重在1.012～1.025之間，pH偏堿(7.40～7.80)，蛋白>30g/L，細(xì)胞數(shù)較少，主要為淋巴細(xì)胞[(0.4～6.8)×109/L]，罕見中性粒細(xì)胞，細(xì)菌培養(yǎng)為陰性，顯微鏡下可見脂肪小滴，乳糜液脂肪含量一般>40g/L，甘油三酯(TG)含量高(當(dāng)>1.1g/L時可診斷，若<0.5g/L時可排除)，膽固醇含量較低，膽固醇/甘油三酯<1.0。

　　②乳狀胸水并非都是乳糜胸，而有可能是膿胸或膽固醇性胸膜炎所形成的假性乳糜液，真性乳糜液加乙醚搖蕩后因脂肪析出而變清澈，脂肪及甘油三酯含量高，蘇丹Ⅲ染色陽性，脂蛋白電泳可見乳糜微粒帶，假性乳糜加乙醚搖蕩不能變清澈，肉眼或鏡下可見析光性強的膽固醇結(jié)晶或大量退行性細(xì)胞，不含脂肪球及乳糜微粒，膽固醇多高達(dá)2.5g/L。

　　以上內(nèi)容便是關(guān)于知道乳糜胸診斷鑒別方法做的介紹，相信乳糜胸患者對乳糜胸也有一些了解了。對于乳糜胸，預(yù)防是首要的，有發(fā)現(xiàn)乳糜胸的其他問題，要早發(fā)現(xiàn)早治療乳糜胸。

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