隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域水平不斷的提高，使其現(xiàn)在涌現(xiàn)出眾多的手術(shù)方法，心臟搭橋手術(shù)就是至今在醫(yī)學(xué)里最為重要的一項(xiàng)偉大成績，然而這項(xiàng)手術(shù)并非人人都是適合的，要選擇適合這項(xiàng)手術(shù)的方法是非常重要的。那么，具體哪些疾病適合做心臟搭橋手術(shù)呢？下面來看看吧。

　　(1)左主干病變，狹窄病變大于50%。

　　(2)等同于左主干病變，即左前降支近段及左回旋支近段明顯狹窄(≥70%以上)應(yīng)選擇搭橋手術(shù)。

　　(3)合并糖尿病的兩支以上血管病變，尤其是兩支血管病變中有前降支近段狹窄。

　　(4)三支或多支血管彌漫性病變，伴有左心功能減退，應(yīng)行搭橋手術(shù)。

　　(5)急性心肌梗死伴有心源性休克。

　　(6)合并需要外科手術(shù)治療的心臟機(jī)械并發(fā)癥如腱索斷裂二尖瓣返流、室間隔穿孔或合并室壁瘤者。

　　(7)穩(wěn)定型心絞痛內(nèi)科治療無效，不穩(wěn)定性心絞痛；心梗后心絞痛；無Q波型心肌梗死。

　　(8)部分介入治療失敗或出現(xiàn)急性并發(fā)癥者，如嚴(yán)重的冠脈損傷等。

　　冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是治冠心病的有效方法

　　1·美國前總統(tǒng)克林頓6日在紐約的一家醫(yī)院成功地接受了心臟搭橋手術(shù)，媒體的連續(xù)報(bào)道使冠心病和搭橋手術(shù)成為人們關(guān)注的熱點(diǎn)。冠心病全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，目前已成為西方國家的第一號(hào)殺手，冠心病在我國的發(fā)生率也相當(dāng)高，而且有逐步增高的趨勢(shì)。

　　2·冠心病是冠狀動(dòng)脈硬化使心臟的血液供應(yīng)減少，因此，冠心病又稱缺血性心臟病。當(dāng)冠狀動(dòng)脈管腔狹窄超過50%-70%時(shí)，導(dǎo)致心肌供血不全，才出現(xiàn)明顯癥狀：包括心絞痛、心律失常、急性心肌梗死、心室顫動(dòng)和心臟驟停(猝死)。

　　3·心外科專家臨床發(fā)現(xiàn)，冠心病患者的飲食習(xí)慣是愛吃大魚大肉、油炸食品，不愛吃粗糧蔬菜；口重、愛吃咸菜、炒菜猛放醬油；愛喝酒、吸煙及喝甜飲料。

　　4·醫(yī)生建議，主食米面之外，適當(dāng)搭配雜糧及豆類。瘦肉(包括雞、魚)每日2-3兩，不吃或少吃肥肉，少吃動(dòng)物內(nèi)臟，但也不要絕對(duì)化，不時(shí)吃點(diǎn)肝還是有益的。做菜要用植物油，不用或少用動(dòng)物油。青菜水果多吃有益，西紅柿可以天天吃，但不要加太多糖，還有豆制品、花生米、核桃仁等也可常吃。

　　5·少鹽：雖然鹽是每天不可少的，但如吃得過量則鈉攝入過多，是高血壓的一個(gè)危險(xiǎn)因素。成人日攝入食鹽5-6克就可保持正常需要。目前北京人日均食鹽量在12克左右，所以大體上減半為好。雖然這并不是一個(gè)獨(dú)立的發(fā)病因素，但鹽過量是高血壓的一個(gè)重要因素。市場上售的低鈉鹽是值得提倡的。

　　6·控酒：喝酒過量有害，酒的熱量高，烈酒不可常喝，黃酒、葡萄酒也要有節(jié)制地喝。

　　7·飲料：最方便有益的飲料是白開水和茶，含糖多的飲料不可多喝。

　　俗稱冠脈搭橋術(shù)，是國際上公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法。冠心病的冠狀動(dòng)脈狹窄多呈節(jié)段性分布。且主要位于冠狀動(dòng)脈的近中段，遠(yuǎn)段大多正常。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)就是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過狹中位而到達(dá)遠(yuǎn)端，如一座橋梁使公路跨過山壑江河一樣暢通無阻。心臟日夜不停地泵出血液，將營養(yǎng)成分輸送到全身各器官組織中去。但是，作為泵的心臟自身的肌肉組織也需要氧氣和養(yǎng)料，這是由冠狀動(dòng)脈系統(tǒng)來提供。如果冠狀血管粥樣硬化造成管腔狹窄或閉塞，就會(huì)導(dǎo)致這段冠狀動(dòng)脈供應(yīng)的心肌缺血，嚴(yán)重的發(fā)生心肌梗死。

　　冠心病發(fā)展到一定階段，光靠吃藥是不行的，這個(gè)時(shí)候治療冠心病需要進(jìn)行心臟支架手術(shù)或者心臟搭橋手術(shù)。心臟搭橋手術(shù)也就是冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(冠脈搭橋術(shù))，是利用自身的靜脈或動(dòng)脈，一端連接于動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈病變的遠(yuǎn)端，繞過狹窄的冠狀動(dòng)脈部分，以恢復(fù)缺血心肌的供血，達(dá)到治療目的。

　　冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)治療冠心病、心肌梗塞的主要方法之一。傳統(tǒng)的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)需體外循環(huán)心臟冷停跳，其創(chuàng)傷大，恢復(fù)時(shí)間長，手術(shù)死亡和并發(fā)癥發(fā)生率高。微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是通過胸骨正中切口或肋間小切口，在不用體外循環(huán)、心臟跳動(dòng)下，完成冠狀動(dòng)脈血管吻合，從而增加病人的手術(shù)安全性，大大降低手術(shù)死亡和并發(fā)癥，是九十年代發(fā)展的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)革命性技術(shù)，但技術(shù)要求高，難度大。

　　新型的微創(chuàng)動(dòng)脈搭橋術(shù)可以在不使用體外循環(huán)支持的情況下，在跳動(dòng)的心臟上直接進(jìn)行搭橋術(shù)。一方面減少了體外循環(huán)系統(tǒng)對(duì)人體的負(fù)面影響，另一方面可使手術(shù)創(chuàng)傷減小，加速患者的術(shù)后恢復(fù)。其中內(nèi)窺鏡血管橋采集術(shù)是世界最新的技術(shù)，內(nèi)窺鏡血管橋采集術(shù)作為冠心病外科領(lǐng)域的新技術(shù)，是在人的腿部或者前臂切1-3個(gè)1-2cm小口，在內(nèi)窺鏡下取出完整的血管橋，整個(gè)過程只需要15分鐘左右，其切口小，術(shù)中出血少，損傷極輕，患者痛苦小，術(shù)后并發(fā)癥相對(duì)較少，恢復(fù)快，符合美容要求，使得微創(chuàng)冠心病外科真正實(shí)現(xiàn)“微創(chuàng)”。該種微創(chuàng)搭橋手術(shù)特別適合年齡大，心功能低下、肝腎功能不全、出血傾向、升主動(dòng)脈硬化、卒中后遺癥等體外循環(huán)高?；颊?，為重癥冠心病患者手術(shù)提供了保障。

　　通過上面的介紹我們知道了治療冠心病心肌梗塞的主要方法就是心臟搭橋手術(shù)，現(xiàn)如今隨著人們工作壓力的加大，生活習(xí)慣被打亂，患上心臟疾病的病人很多，由于心臟病發(fā)病快危險(xiǎn)系數(shù)高，因此日常一定要注意自己的心臟保護(hù)，一旦發(fā)現(xiàn)身體不適及時(shí)就醫(yī)診治。

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