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乳糜胸是什么? 新生兒乳糜胸的治療

2017-06-13 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:?新生兒是整個(gè)家庭的幸福,而乳糜胸疾病對(duì)新生兒的影響對(duì)整個(gè)家庭產(chǎn)生的傷害是難以估量的。嬰兒乳糜胸可以是先天性,也可以是獲得性。

  乳糜胸是什么?

  乳糜胸系不同原因?qū)е滦貙?dǎo)管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致。

  胸導(dǎo)管為體內(nèi)最大的淋巴管,全長約30~40cm。它起原于腹腔內(nèi)第一腰椎前方的乳糜池,向上經(jīng)主動(dòng)脈裂孔穿越橫膈而入縱隔。再沿椎體右前方及食管后方上行,于第五胸椎處跨椎體斜向左上。在椎體及食管左側(cè)上行至頸部,經(jīng)頸動(dòng)脈鞘后方跨過鎖骨下動(dòng)脈返行并注左靜脈角(左頸靜脈與左鎖骨下靜脈匯合處)。

  新生兒乳糜胸的治療

  新生兒是整個(gè)家庭的幸福,而乳糜胸疾病對(duì)新生兒的影響對(duì)整個(gè)家庭產(chǎn)生的傷害是難以估量的。嬰兒乳糜胸可以是先天性,也可以是獲得性。如果新生兒出現(xiàn)乳糜胸疾病癥狀,需盡早治療,并且在治療期間還需在日常生活中進(jìn)行合理的護(hù)理。

  1、基礎(chǔ)護(hù)理:將患兒安置于重癥監(jiān)護(hù)室,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)及消毒隔離制度,防止醫(yī)源性感染;做好口腔、臍部、臀部護(hù)理,預(yù)防鵝口瘡、臍炎及紅臀、皮膚癤腫等。

  2、合理用氧:根據(jù)患兒呼吸困難、紫紺程度及動(dòng)脈血?dú)鈾z測(cè)結(jié)果,調(diào)節(jié)流量(2L?MIN)及濃度,以持續(xù)面罩吸氧為宜;如呼吸困難改善,紫紺消失后可改為間斷吸氧,并減小氧流量;如吸氧期間動(dòng)脈血PAO290MMHG,SAO295%,可停止吸氧,以防氧中毒。

  3、保證營養(yǎng)及水分供給:大量乳糜液丟失可導(dǎo)致低蛋白血癥及體液失衡,造成營養(yǎng)不良及水電解質(zhì)紊亂,營養(yǎng)支持治療非常重要?;純喝朐汉蠹唇o予靜脈營養(yǎng)治療(如20%脂肪乳及6.74%小兒氨基酸),同時(shí)輸注血漿、白蛋白及球蛋白;應(yīng)用微量泵控制輸液速度,防止過快誘發(fā)高血糖、高質(zhì)血癥、心力衰竭及肝損害等并發(fā)癥;加強(qiáng)巡視,防止液體外滲引起局部組織壞死。可哺喂脫脂牛奶,少量多餐,防止嗆咳、嘔吐。

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