如何識(shí)別早期肺氣腫肺大皰的診斷檢查

2017-06-10 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：肺大泡指大泡性肺氣腫，是一種局限性肺氣腫。肺泡高度膨脹，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起。

　　許多人已經(jīng)患上了肺氣腫，還以為自己得的是支氣管炎或哮喘，從而延誤了治療。

　　肺氣腫是肺腺泡任何部分的永久性異常擴(kuò)大，伴破壞性改變。一般來(lái)說(shuō)，如出現(xiàn)以下情況，就是患上了肺氣腫：有慢性支氣管炎、支氣管哮喘史、咳嗽、咳痰，呼吸困難逐步加重，紫紺逐漸加深；有桶狀胸、胸部前后徑增大、肋間隙增寬，呼吸困難，口唇手指發(fā)紺，胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)顫減弱，叩診檢查吸音低，呼氣延長(zhǎng)；x線胸片可表現(xiàn)出雙肺透亮度增強(qiáng)，外周肺紋減少，橫隔下降，運(yùn)動(dòng)不良；肺功能明顯減弱。

　　肺功能呼吸困難程度可為五度：第一度時(shí)工作、步行及上下階梯與同年齡健康者一樣；第二度時(shí)平地步行與同年齡健康者一樣，但上坡及走階梯則不能同健康人一樣；第三度時(shí)平地步行按自己的速度可行走1公里以上，但達(dá)不到健康人的速度；第四度時(shí)行走要作多次休息，50米也不能一氣走到底；第五度時(shí)說(shuō)話、轉(zhuǎn)身、穿衣、用餐均會(huì)發(fā)生呼吸急促。

　　得了肺氣腫后怎么辦呢？首先要預(yù)防和控制支氣管感染，不吸煙或戒煙，適當(dāng)體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就醫(yī)，用抗生素控制感染。其次是作呼吸體操，堅(jiān)持在早上深呼吸運(yùn)動(dòng)，鍛煉腹式呼吸，或做以肋間肌運(yùn)動(dòng)為主的胸式呼吸。在治療上可采服氧氣治療和正壓呼吸治療。還應(yīng)當(dāng)注意減少支氣管痙攣，改善肺循環(huán)。

　　肺大泡指大泡性肺氣腫，是一種局限性肺氣腫。肺泡高度膨脹，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起。

　　患者胸部x線檢查是診斷肺大皰的主要方法。表現(xiàn)特點(diǎn)是肺透亮度增強(qiáng)，見(jiàn)有大小不等、數(shù)目不一的薄壁空腔。腔內(nèi)肺紋理稀少或僅有條索狀陰影，肺大皰周?chē)惺軌褐旅艿姆谓M織。大的肺大皰可看上去類(lèi)似氣胸，鑒別困難。但后者透亮度更高，完全無(wú)肺紋理可見(jiàn)，且肺組織向肺門(mén)方向壓縮，強(qiáng)度與肺大皰相反。CT是有效的鑒別診斷方法，可減少肺大皰在立體位的重疊影，能顯示大皰的范圍，也有助于與氣胸鑒別診斷。

　　鑒別氣胸與巨大肺大皰時(shí)，作胸穿應(yīng)持慎重態(tài)度。

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