如何識(shí)別早期肺大皰老年肺氣腫的臨床特點(diǎn)

2017-06-08 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一般來(lái)說(shuō)，如出現(xiàn)以下情況，就是患上了肺氣腫：有慢性支氣管炎、支氣管哮喘史、咳嗽、咳痰，呼吸困難逐步加重，紫紺逐漸加深。

　　如何識(shí)別早期肺大皰

　　許多人已經(jīng)患上了肺氣腫，還以為自己得的是支氣管炎或哮喘，從而延誤了治療。肺氣腫是肺腺泡任何部分的永久性異常擴(kuò)大，伴破壞性改變。一般來(lái)說(shuō)，如出現(xiàn)以下情況，就是患上了肺氣腫：有慢性支氣管炎、支氣管哮喘史、咳嗽、咳痰，呼吸困難逐步加重，紫紺逐漸加深；有桶狀胸、胸部前后徑增大、肋間隙增寬，呼吸困難，口唇手指發(fā)紺，胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)顫減弱，叩診檢查吸音低，呼氣延長(zhǎng)；x線胸片可表現(xiàn)出雙肺透亮度增強(qiáng)，外周肺紋減少，橫隔下降，運(yùn)動(dòng)不良；肺功能明顯減弱。

　　肺功能呼吸困難程度可為五度：第一度時(shí)工作、步行及上下階梯與同年齡健康者一樣；第二度時(shí)平地步行與同年齡健康者一樣，但上坡及走階梯則不能同健康人一樣；第三度時(shí)平地步行按自己的速度可行走1公里以上，但達(dá)不到健康人的速度；第四度時(shí)行走要作多次休息，50米也不能一氣走到底；第五度時(shí)說(shuō)話、轉(zhuǎn)身、穿衣、用餐均會(huì)發(fā)生呼吸急促。

　　得了肺氣腫后怎么辦呢?首先要預(yù)防和控制支氣管感染，不吸煙或戒煙，適當(dāng)體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就醫(yī)，用抗生素控制感染。其次是作呼吸體操，堅(jiān)持在早上深呼吸運(yùn)動(dòng)，鍛煉腹式呼吸，或做以肋間肌運(yùn)動(dòng)為主的胸式呼吸。在治療上可采服氧氣治療和正壓呼吸治療。還應(yīng)當(dāng)注意減少支氣管痙攣，改善肺循環(huán)。

　　老年肺氣腫的臨床特點(diǎn)

　　肺氣腫并不是一種疾病，而是一種病理診斷。民間又稱肺氣腫叫吸煙人的病，是肺充氣過(guò)度，包括支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡過(guò)度膨脹或破壞的一種病理狀態(tài)。吸煙的人死于氣管炎慢性支氣管炎肺氣腫的比不吸煙者約大10倍，此外，慢性支氣管哮喘、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張及矽肺等都可發(fā)展成為繼發(fā)性肺氣腫。

　　肺氣腫是緩慢發(fā)生的，早期無(wú)癥狀，或僅有咳嗽、咯痰，病變發(fā)展后，可在運(yùn)動(dòng)后感到呼吸困難、氣短，繼續(xù)發(fā)展則逐漸力不從心，難以勝任日常工作。隨著病變的加重，患者在休息時(shí)亦感到呼吸困難，有的口唇和手指甲、腳趾甲呈紫色，，醫(yī)學(xué)上稱之為紫紺。冬季出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、咯膿痰、食欲減退、全身乏力和上腹飽脹等癥狀。時(shí)間長(zhǎng)了，胸廓前后徑變大，肋間隙增寬呈桶狀，也叫桶狀胸。除了治療原發(fā)病并遵照醫(yī)囑積極用藥物治療外，首先要預(yù)防感冒，因?yàn)楦忻翱梢约又夭∏椤?/p>

　　所以，在氣溫變化的季節(jié)，出門要戴口罩、多穿衣服以利于保暖。另外，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，從夏季開(kāi)始，鍛煉自己的耐寒能力。平時(shí)可以打太極拳、散步、做呼吸操等，可有意識(shí)地深呼吸、做腹式呼吸和縮唇呼吸。腹式呼吸的具體做法是：病人平臥，肌肉放松，吸氣時(shí)鼓肚子，呼氣時(shí)用力按壓腹壁，讓肺內(nèi)氣體充分排除，減少殘留廢氣。利用這個(gè)方法，力圖讓呼吸過(guò)程吸進(jìn)更多的氧氣，呼出大量的廢氣，達(dá)到機(jī)體的生理需求。此方法每日練習(xí)2次，每次5-15分鐘，緩慢、有節(jié)奏、力度均勻、安靜地練習(xí)，堅(jiān)持?jǐn)?shù)月，使自己形成習(xí)慣。慢性支氣管炎有肺氣腫的病人，應(yīng)該隨身攜帶氧氣。病人家屬要及時(shí)觀察病人的病情變化，出現(xiàn)急癥時(shí)，及時(shí)送往醫(yī)院，使病人得到及時(shí)治療。

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