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老年肺氣腫的臨床特點 如何識別早期肺大皰

2017-06-05 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肺氣腫是肺腺泡任何部分的永久性異常擴大,伴破壞性改變。一般來說,如出現(xiàn)以下情況,就是患上了肺氣腫:有慢性支氣管炎、支氣管哮喘史、咳嗽、咳痰,呼吸困難逐步加重,紫紺逐漸加深.

  肺氣腫并不是一種疾病,而是一種病理診斷。民間又稱肺氣腫叫吸煙人的病,是肺充氣過度,包括支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡過度膨脹或破壞的一種病理狀態(tài)。

  吸煙的人死于氣管炎慢性支氣管炎肺氣腫的比不吸煙者約大10倍,此外,慢性支氣管哮喘、肺結(jié)核、支氣管擴張及矽肺等都可發(fā)展成為繼發(fā)性肺氣腫。

  肺氣腫是緩慢發(fā)生的,早期無癥狀,或僅有咳嗽、咯,病變發(fā)展后,可在運動后感到呼吸困難、氣短,繼續(xù)發(fā)展則逐漸力不從心,難以勝任日常工作。隨著病變的加重,患者在休息時亦感到呼吸困難,有的口唇和手指甲、腳趾甲呈紫色,,醫(yī)學上稱之為紫紺。冬季出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、咯膿痰、食欲減退、全身乏力和上腹飽脹等癥狀。時間長了,胸廓前后徑變大,肋間隙增寬呈桶狀,也叫桶狀胸。

  除了治療原發(fā)病并遵照醫(yī)囑積極用藥物治療外,首先要預防感冒,因為感冒可以加重病情。所以,在氣溫變化的季節(jié),出門要戴口罩、多穿衣服以利于保暖。另外,加強體育鍛煉,增強機體抵抗力,從夏季開始,鍛煉自己的耐寒能力。平時可以打太極拳、散步、做呼吸操等,可有意識地深呼吸、做腹式呼吸和縮唇呼吸。腹式呼吸的具體做法是:病人平臥,肌肉放松,吸氣時鼓肚子,呼氣時用力按壓腹壁,讓肺內(nèi)氣體充分排除,減少殘留廢氣。利用這個方法,力圖讓呼吸過程吸進更多的氧氣,呼出大量的廢氣,達到機體的生理需求。此方法每日練習2次,每次5-15分鐘,緩慢、有節(jié)奏、力度均勻、安靜地練習,堅持數(shù)月,使自己形成習慣。慢性支氣管炎有肺氣腫的病人,應(yīng)該隨身攜帶氧氣。病人家屬要及時觀察病人的病情變化,出現(xiàn)急癥時,及時送往醫(yī)院,使病人得到及時治療。

  許多人已經(jīng)患上了肺氣腫,還以為自己得的是支氣管炎或哮喘,從而延誤了治療。

  肺氣腫是肺腺泡任何部分的永久性異常擴大,伴破壞性改變。一般來說,如出現(xiàn)以下情況,就是患上了肺氣腫:有慢性支氣管炎、支氣管哮喘史、咳嗽、咳痰,呼吸困難逐步加重,紫紺逐漸加深;有桶狀胸、胸部前后徑增大、肋間隙增寬,呼吸困難,口唇手指發(fā)紺,胸部呼吸運動減弱,語顫減弱,叩診檢查吸音低,呼氣延長;x線胸片可表現(xiàn)出雙肺透亮度增強,外周肺紋減少,橫隔下降,運動不良;肺功能明顯減弱。

  肺功能呼吸困難程度可為五度:第一度時工作、步行及上下階梯與同年齡健康者一樣;第二度時平地步行與同年齡健康者一樣,但上坡及走階梯則不能同健康人一樣;第三度時平地步行按自己的速度可行走1公里以上,但達不到健康人的速度;第四度時行走要作多次休息,50米也不能一氣走到底;第五度時說話、轉(zhuǎn)身、穿衣、用餐均會發(fā)生呼吸急促。

  得了肺氣腫后怎么辦呢?首先要預防和控制支氣管感染,不吸煙或戒煙,適當體育活動,增強體質(zhì),防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就醫(yī),用抗生素控制感染。其次是作呼吸體操,堅持在早上深呼吸運動,鍛煉腹式呼吸,或做以肋間肌運動為主的胸式呼吸。在治療上可采服氧氣治療和正壓呼吸治療。還應(yīng)當注意減少支氣管痙攣,改善肺循環(huán)。

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