隨著現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展,很多疾病都向人們揭開了神秘的面紗,人們都了解了他們的一些大致情況,而肺大皰就是其中一種。但是當周圍人患上了肺大皰之后,還有不少人除了著急以外無計可施。今天小編就來給大家講一下肺大皰有哪些癥狀吧。
因肺大皰的大小、原有肺部病變和并發(fā)癥的不同臨床表現(xiàn)不盡相同。小的肺大皰病人無明顯癥狀,單純肺大皰的患者也常沒有癥狀。有些肺大皰可經(jīng)多年無改變,部分肺大皰可逐漸增大,胸部叩診有過度回響、呼吸音減弱甚至消失。肺大皰的增大或在其他部位又出現(xiàn)新的肺大皰,可使肺功能發(fā)生障礙并逐漸出現(xiàn)癥狀。巨大肺大皰可使患者感到胸悶、氣短,有的病人因而失去勞動力,甚至行動亦受到限制。肺大皰突然增大破裂,可產(chǎn)生自發(fā)性氣胸,則有突然胸痛,呼吸困難,在有嚴重張力氣胸的病例,呼吸困難相應加重,并可出現(xiàn)紫紺。并出現(xiàn)嚴重呼吸困難和類似心絞痛的胸痛。嚴重肺氣腫并發(fā)肺大皰,則能促使肺原性心臟病的發(fā)生,或是加重肺原性心臟病的發(fā)展。
肺大皰患者常合并有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫,臨床癥狀也主要由這些疾病引起,只是在肺大皰形成后,臨床癥狀進一步加重,肺部體征常為肺部合并癥的表現(xiàn)。肺大皰繼發(fā)感染,可引起寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽和咳痰,嚴重時發(fā)紺。如果引流支氣管阻塞,肺大皰腔被炎性物質充滿,可使空腔消失。臨床上可能出現(xiàn)經(jīng)治療后感染癥狀消失,而胸片上肺大皰陰影持續(xù)數(shù)周或數(shù)月不消退的情況。
根據(jù)臨床表現(xiàn),胸部X線檢查、CT是診斷肺大皰的最好方法。
肺氣腫病人的醫(yī)療體育主要是在糾正不合理的呼吸方式,然后在此基礎上做呼吸體操。具體方法:
(1)首先學會平靜的腹式呼吸,可采用誘導呼吸法。坐于舒適的位置,思想集中,放松緊張的呼吸肌,一手按上腹部。呼吸從呼氣開始,呼氣時腹部下陷。再用手輕輕地按壓上腹部以增加腹壓,幫助橫膈上抬,在吸氣時,上腹部對抗該手所施加的壓力而徐徐隆起。
(2)這種腹部的隆起和下陷簡稱為吸鼓、呼癟。為了使氣體能順利地呼出,要采取經(jīng)口的吹笛樣呼氣法,即呼氣時將嘴唇收縮成吹笛狀,使氣體通過縮窄的口形慢慢吹出,這樣可使氣道內的壓力提高約5厘米水柱,避免了細支氣管的過早閉塞。
(3)吸氣時則要經(jīng)過鼻腔,使空氣經(jīng)鼻腔的濕潤、加溫、過濾和吸附,以減少對氣管的刺激。吸氣時間要比呼氣長1~2倍,但不要憋氣。憋氣可增加肺內壓力,對肺氣不利。
(4)在練好腹式呼吸的基礎上,可做呼吸體操。
第一節(jié),壓腹呼吸:自然站立,兩手叉腰,拇指在后,四指在前。
(1)呼氣時,主動收腹,兩手四指加壓于腹部,同時兩肘關節(jié)向前靠攏,以約束胸部。
(2)吸氣時,兩肩向后擴胸,以增加肋骨活動幅度。重復兩個八拍。
第二節(jié),壓腿盤膝:
(1)左腿向左側前方跨出一步成左弓箭步,重心在中,兩手扶左膝。
(2)重心向前落于左足,向下壓腿。
(3)有節(jié)律地重心前后移,重復八次;換右腿,方法同上,亦重復八次。
(4)然后兩腿并攏微屈膝,作膝繞環(huán)運動,左右方向繞,各重復八次。
注意:老年者常有下肢無力癥狀,作本節(jié)在于增加下肢力量。壓腿深度和膝繞環(huán)的幅度,都要根據(jù)患者的具體情況,逐步增大。
第三節(jié),單舉呼吸:自然站立,兩手于腹前平屈,手心向上,手指相向。
(1)吸氣,一臂經(jīng)腹、胸上舉,翻掌成托掌,臂緊貼頭側,盡量向上。另一臂手心轉向下,同時貼體側下伸,用力下壓。
(2)呼氣時還原。換另一臂上舉,做法同上。重復做四個八拍。
注意:呼吸應為腹式,呼氣時盡量收腹,兩臂要伸直。此節(jié)活動在x光線下觀察,橫膈活動可增加1厘米。
第四節(jié),抱球:兩腿分立與肩同寬,半蹲成騎馬式。
(1)兩手在右邊做抱球狀,體向右轉,同時重心右移,右手在上。
(2)體向左轉,到左邊后再換左手在上,右手在下,同時重心左移。作四個八拍。全身要放松,上體轉動時要以腰為軸,臂腿腰的動作要協(xié)調、緩慢,呼吸要自然。
第五節(jié),托天呼吸:自然站立,兩手于腹前平屈。
(1)兩手向上伸直,手心向上,如托天狀。以腰為軸,向左旋腰。共做八次。
(2)向右旋腰,共做八次。
注意:此節(jié)是通過腰部活動防治老年性的腰背酸痛。旋轉速度要慢,幅度逐步增大。頭部不要旋轉,以防頭暈。一定要腰部轉動,所以有腰部的挺前凸后的動作,避免以髖關節(jié)為主的活動。
第六節(jié),蹲式呼吸:自由站立,兩足并攏。
(1)下蹲時呼氣,足跟不離地,同時兩手扶住膝關節(jié),肘關節(jié)在外。
(2)起立時吸氣,同時兩手側平舉。共做兩個八拍。
注意:下蹲深度隨病人的可能而定,對不能下蹲者,可作前屈體動作。
第七節(jié),甩打:放松,自然站立。
(1)上體以腰為軸,同時以腰帶動肩再帶動兩臂放松擺動,當腰向左轉動的瞬間,帶動左前臂和手甩打腰背部(命門穴附近),右前臂和手甩打腹部。
(2)腰向右轉動的瞬間,帶動左前臂和手甩打腹部,右前臂和手甩打腰背部。
注意:在甩打時兩臂要放松如鞭,隨腰轉動而用臂和手用力甩打,不是用手拍打。全身肌肉必須放松,隨著甩打,兩下肢微作一起一伏的動作,要有節(jié)律,輕重要適宜。它既是全身性活動,又可增加腰背肌和腹肌的肌張力,還可改善腹背部的血液循環(huán)。反復各做八次。
第八節(jié),捺腹呼吸:自然站立。
(1)呼氣時,兩手相疊放于臍部加壓,同時兩肘向前靠攏,微前屈體作“駝背”狀。同時主動收腹。
(2)吸氣時,兩手側平舉,稍挺胸。重復兩個八拍。
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