乳糜胸是因為飲食中的油脂過剩所引起的，而飲食中的油脂在循環(huán)系統(tǒng)的循環(huán)方式是飲食中主要的油脂為長鏈脂肪酸→在腸道經(jīng)消化后形成乳糜微粒→乳糜管→胸管→血液中鏈脂肪酸(MCT)→直接被吸收進入腸黏膜細胞→血液循環(huán)，由此可知乳糜胸患者如何搭配營養(yǎng)物質(zhì)是非常的重要。

　　乳糜胸患者搭配營養(yǎng)物質(zhì)方法如下：

　　使用100%MCT時，需補充必須脂肪酸：葵花油或大豆油2-3茶匙，每次5-7匙為宜，每日3-4次。每滿匙約3公克(約20卡)，含中鏈脂肪酸約2公克。中鏈脂肪酸(MCToil)，Maxdose3-4湯(T)，1茶匙(t)=4.6g，1g=8.3cal，8-10C的脂肪酸，需要膽鹽乳糜化及胰解脂脢消化，容易吸收，飲食所需脂肪卡數(shù)的50-70%可由其取代，可以加到菜湯或流質(zhì)食品中，可以調(diào)入調(diào)味汁中，MCToil會軟化或破壞塑料制品，用MCT制備食物。

　　乳糜胸這種疾病應當要引起患者的重視，但是由于大多數(shù)人對它并不了解所以往往也容易忽略它的治療。治療前應該做的就是檢查，一般來說到醫(yī)院進行?？茠焯柡缶涂梢赃M行相應的檢查。

　　1、病史

　　(1)有胸部手術(shù)史、胸部閉合傷、劇烈咳嗽或嘔吐、脊柱過度伸展或骨折等少見原因，也有可能導致胸導管撕裂。

　　(2)縱隔惡性腫瘤，最多見的是淋巴瘤、淋巴管肌瘤病、胸導管淋巴管炎、結(jié)核病、上腔靜脈阻塞綜合征、結(jié)締組織病(系統(tǒng)性播散性紅斑狼瘡、白塞病等)、絲蟲病、腎病綜合征、肝硬化等等。Kaposi肉瘤常繼發(fā)于獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)，可致乳糜胸。

　　(3)少數(shù)先天性者，其原因是胸導管發(fā)育畸形，如擴張、缺損、閉鎖或瘺管形成等。

　　2、診斷：乳糜胸診斷靠胸腔積液檢查而確定。乳狀胸水具有高度診斷價值，但在鑒別時應注意以下2點。

　?、僭谡嫘匀槊右褐校瑑H有50%呈乳狀。一般呈白色混濁，也可呈淺黃色或粉紅色，無異味。比重在1.012～1.025之間，pH偏堿(7.40～7.80)，蛋白>30g/L。細胞數(shù)較少，主要為淋巴細胞[(0.4～6.8)×109/L]，罕見中性粒細胞，細菌培養(yǎng)為陰性。顯微鏡下可見脂肪小滴。乳糜液脂肪含量一般>40g/L，甘油叁酯(TG)含量高(當>1.1g/L時可診斷，若<0.5g/L時可排除)，膽固醇含量較低，膽固醇/甘油叁酯<1.0。

　?、谌闋钚厮⒎嵌际侨槊有?，而有可能是膿胸或膽固醇性胸膜炎所形成的假性乳糜液。真性乳糜液加乙醚搖蕩后因脂肪析出而變清澈，脂肪及甘油叁酯含量高，蘇丹Ⅲ染色陽性，脂蛋白電泳可見乳糜微粒帶。假性乳糜加乙醚搖蕩不能變清澈，肉眼或鏡下可見析光性強的膽固醇結(jié)晶或大量退行性細胞，不含脂肪球及乳糜微粒，膽固醇多高達2.5g/L。進一步行放射性核素淋巴管顯像或X線淋巴管造影術(shù)，以觀察淋巴管阻塞及淋巴管外溢部位很有必要，可行胸腹部CT檢查，了解胸導管沿途有無腫大淋巴結(jié)或其他腫物。這對確定病因是很必要的。

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